Болезнь кушинга у собак: симптомы и лечение

Содержание
  1. Причины гиперадренокортицизма у кошек.
  2. Ятрогенный гиперадренокортицизм.
  3. Естественный гиперадренокортицизм.
  4. Б и б л и о г р а ф и я
  5. Чем отличаются болезнь и синдром Кушинга?
  6. Методы лечения
  7. Хирургическое вмешательство
  8. Медикаментозная терапия
  9. Информация о препарате
  10. Дозировка
  11. Пропущенная доза?
  12. Возможные побочные эффекты
  13. Место хранения
  14. Лекарственные взаимодействия
  15. Признаки токсичности / передозировки
  16. Терапевтические мероприятия
  17. Определение первопричины анорексии
  18. Что представляет собой синдром Кушинга у собак
  19. Виды заболевания
  20. Лечение болезни Кушинга у собак
  21. Диагностика
  22. Диагностика и лечение в ветеринарных клиниках
  23. Как происходит развитие заболевания
  24. Диагностика
  25. Лечение синдрома Кушинга у собак
  26. Домашнее лечение синдрома Кушинга у собак
  27. Диета при диагностированном заболевании
  28. Прогноз при синдроме Кушинга
  29. Как долго длится лечение

Причины гиперадренокортицизма у кошек.

Чаще всего причина заболевания заключается в ненормальной работе гипофиза, который находится в основании мозга. Гипофиз, наряду со многими другими гормонами, контролирует производство надпочечной железой кортизола. В некоторых случаях заболевание связано с патологией самих надпочечников. Другой причиной гиперадренокортицизма может стать прием больших доз кортизолоподобных гормонов в течение длительного времени, что иногда необходимо для лечения некоторых болезней.

Ятрогенный гиперадренокортицизм.

Термин «Ятрогенный гиперадренокортицизм» используется для описания заболевания, вызванного лекарствами с высоким содержанием кортизолоподобных гормонов. Такими препаратами могут быть кортикостероиды (часто применяются при воспалениях и аллергии), а также лекарства прогестеронного типа (прогестагены), которые иногда используются контроля репродуктивного цикла у кошек, и также потенциально способны оказывать кортизолоподобное действие. При длительном использовании такие лекарства оказывают такое же воздействие на организм кошки, как и естественные нарушения в работе надпочечников.

Естественный гиперадренокортицизм.

Кортизол — это гормон, вырабатываемый надпочечниками, двумя небольшими железами, расположенными непосредственно около почек. Излишнее производства кортизола может быть вызвано опухолью надпочечников или, чаще, опухолями, поражающими гипофиз (небольшая железа в основании мозга). Гипофиз производит множество различных гормонов, включая адренокортикотропные (adrenocorticotrophic hormone, ACTH), которые стимулируют надпочечники к выработке кортизола. Если опухоли гипофиза приводят к чрезмерному производству ACTH, это, в свою очередь, ведет увеличению надпочечников и производству избыточного количества кортизола.

Если гиперадренокортицизм вызван опухолью надпочечников, заболевание называют надпочечниково-зависимым, а если опухолью гипофиза — гипоофизарно-зависимым. Надпочечниково-зависимые заболевания составляют менее 15% случаев естественного гипдренокортицизма, среди них около половины случаев вызвано злокачественными опухолями (карцинома надпочечников). В большинство случаев заболевания, вызванных опухолями гипофиза, причиной являются очень мелкие доброкачественные новообразования (микроаденомы).

Б и б л и о г р а ф и я

  1. Фелдмен, Э. Эндокринология и репродукция собак и кошек / Э. Фелдмен, Р. Нелсон // М.:Софион, 2008. — С. 268–369.
  2. Behrend, E.N. Diagnosis of spontaneous canine hyperadrenocorticism: 2012 ACVIM consensus statement / E.N. Behrend, H.S. Kooistra, R. Nelson, C.E. Reusch, J.C. Scott-Moncrieff // J. Vet Intern Med. — 2013. — N. 27. — Р. 1292–1304.
  3. Fornel, P. Effects of radiotherapy on pituitary corticotroph macrotumors in dogs: a retrospective study of 12 cases / P. Fornel, F. Delisle, P. Devauchelle, D. Rosenberg // Can Vet J. — 2007 May. — V. 48. — N. 5. — P. 481–486.
  4. Ihle, S.L. Pituitary corticotroph macrotumors. Diagnosis and treatment / S.L. Ihle // Vet Clin North Am Small Anim Pract. — 1997 Mar. — V. 27. — N. 2. — P. 287–297.
  5. Kent, M.S. Survival, neurological response, and prognostic factors in dogs with pituitary masses treated with radiation therapy and untreated dogs / M.S. Kent, D. Bommarito, E. Feldman, A.P. Theon// J. Vet Intern Med. — 2007.— N. 21 — P. 1027–1033.
  6. Mayer, M.N. Radiation therapy for pituitary tumors in the dog and cat / M.N. Mayer, P.L. Treuil // Can Vet J. — 2007 March. — V. 48. — N. 3. — P. 316–318.
  7. Mooney, C.T., Peterson M.E. Manual of canine and feline endocrinology, 4th edition, / C.T. Mooney, M.E. Peterson // Woodrow House, 1 Telford Way, Waterwells Business Park, Quedgeley, Gloucester GL2 2AB : BSAVA, 2012. — P.168–187.
  8. Moore, S. Canine pituitary macrotumors / S.A. Moore, D.P. O`Brien // Compendium. — 2008 Junuary. — V. 30. — N. 1.

SUMMARYN.S. Smirnova — 1, M.V. Rodionov — 1,2 1 Veterinary Clinic Biocontrol (Moscow). 2 Clinic of Experimental Therapy NN. Blokhin’s Cancer Research Center RAMS (Moscow).

Clinical Case of Radiation Therapy Using in the Dog with Pituitary Macrotumor and Cushing`s Disease. Some dogs with Cushing’s syndrome have neurological symptoms. It is caused by the presence of the pituitary macro tumors. For the development of new formation and estimation of its size are used MRT or CT. One of the methods of treating the dogs with pituitary macrotumors is the radiation therapy. It makes possible to decrease the size of the pituitary macrotumor and to improve neurologic status of patient. The result of using the radiotherapy in our clinical case coincides with the results, given in the literature. We used the radiotherapy for treating the dog with the expressed neurologic disorders, caused by the volumetric pituitary macrotumor. A noticeable improvement in neurologic status of patient is achieved through 6 months after the end of the radiotherapy course. Primary task today remains early diagnostics of the pituitary macrotumors and, correspondingly, the early beginning of conducting the radiotherapy.

Статья опубликована в журнале РВЖ МДЖ №1 2014 //logospress-vet.ru/

Чем отличаются болезнь и синдром Кушинга?

надпочечниковпрежде всего, кортизолаобмен некоторых веществПричинами синдрома Кушинга могут быть следующие нарушения:

  • опухоль надпочечника, продуцирующая гормоны;
  • паранеопластический синдром (встречается редко, при опухолях легких, средостения и некоторых других органов);
  • длительный прием больших доз кортикостероидных препаратов – так называемый медикаментозный гиперкортицизм;
  • опухоль гипофиза (болезнь Кушинга).

реже другие пораженияне связанные с гипоталамо-гипофизарной системойПри болезни Иценко-Кушинга воздействие на клетки надпочечников происходит следующим образом:

  • Гипоталамо-гипофизарная система в мозге в норме вырабатывает так называемый адренокортикотропный гормон (АКТГ). При болезни Иценко-Кушинга в гипофизе (шишковидная железа мозга, контролирующая работу эндокринной системы) образуется микроопухоль, повышающая выделение АКТГ.
  • АКТГ попадает в кровь и воздействует на клетки в коре надпочечников. При избытке этого гормона клетки увеличиваются в объеме и количестве.
  • Подстегиваемая адренокортикотропным гормоном, кора надпочечников вырабатывает больше кортикостероидных гормонов, и возникает гиперкортицизм (синдром Кушинга).
  • Повышение уровня кортикостероидов в крови должно улавливаться гипофизом и вызывать снижение выработки АКТГ (механизм обратной связи). Однако из-за опухоли или патологических изменений в железе этого не происходит.
  • Постепенно возрастает и уровень АКТГ и уровень кортикостероидов в крови. Они воздействуют на клетки-мишени, вызывая нарушения в работе различных органов и систем и приводя к появлению характерных симптомов.

Дифференциальная диагностика причин гиперкортицизма

Критерий Болезнь Иценко-Кушинга Другие причины гиперкортицизма (синдром Кушинга)
Уровень АКТГ в крови Повышен из-за патологических изменений в гипофизе. Нормальный или пониженный (так как механизм обратной связи может действовать).
Инструментальные исследования Магнитно-резонансная томография (МРТ) часто выявляет опухоли или гиперплазию (разрастание клеток) гипофиза. Компьютерная томография (КТ), МРТ и рентгенография выявляют гиперплазию или опухоль надпочечников, но в гипофизе изменений нет.
Большая дексаметазоновая проба Уровень кортикостероидов после введения дексаметазона снижается более чем вдвое, по сравнению с исходным. Введение дексаметазона не вызывает выраженного снижения уровня кортикостероидов.
Влияние других факторов Не удается выявить влияние других факторов (помимо АКТГ) на надпочечники. В результате тщательного исследования обнаруживают другие опухоли (вызвавшие паранеопластический синдром) либо еще какие-либо причины синдрома.

Методы лечения

Терапия синдрома Кушинга подбирается в зависимости от пораженного органа, результатов проведенных обследований и общего состояния собаки.

Хирургическое вмешательство

При обеих формах заболевания вмешательство подразумевает удаление надпочечников: одного пораженного (при появлении в нем опухоли и отсутствии метастазов в легких и печени) или обеих (при опухоли гипофиза). В последнем случае животному назначается гормональная терапия глюкокортикоидами и минералкортикоидами на протяжении всей жизни.

Опухоль гипофиза в России не оперируется в связи с высокой смертностью у собак и серьезными осложнениями после оперативного вмешательства. В таких случаях используются только препараты для нормализации гормонального фона. Новообразования большого размера (более 1 см), могут вызывать неврологические нарушения, при которых назначается лучевая терапия.

Хирургическое лечение подходит далеко не для всех случаев. Перед вмешательством врачу необходимо оценить соотношение риска осложнений и пользы от операции. Поскольку синдром Кушинга часто поражает пожилых животных, к такому возрасту могут появляться другие заболевания, ограничивающие возможность оперативного лечения.

Медикаментозная терапия

Для терапии синдрома Кушинга назначаются прежде всего препараты, направленные на нормализацию выработки кортизола. Кроме того, могут назначаться дополнительные средства для регулирования обменных процессов в костных тканях, нормализации функций сердечно-сосудистой системы.

На заметку! Одно из главных препятствий медикаментозного лечения синдрома Кушинга в России – высокая цена на лекарственные препараты, ограничивающие синтез кортизола, и их малодоступность на рынке, поэтому их приходится заказывать из-за рубежа.

Среди назначаемых препаратов:

Митотан (Лизодрен) – используется при опухолях гипофиза. Его прием вызывает разрушение клеток надпочечников, за счет чего обеспечивается контроль над концентрацией кортизола.

Важно! Применение Митотана может вызывать ряд серьезных побочных эффектов, поэтому за состоянием животного требуется постоянный контроль ветеринара

  • Трилостан – действие сходно с Митотаном, но сам препарат показан при опухолях надпочечников.
  • L-депренил – пропагандируется в качестве средства для лечения синдрома Кушинга, но при этом в России отсутствуют данные о его действенности и безопасности.
  • Кетоконазол – особенно показан при сопутствующем развитии грибковых поражений кожи, но не влияет на уровень гормонов.
  • Осеин (остеогенон) или Тридин – стимулируют всасывание кальция в кишечнике, что способствует нормализации обменных процессов в костях.

Внимание! Точные дозировки и наименования лекарств должен подбирать ветеринар с учетом клинической картины для каждого животного. Не стоит заниматься самолечением и подвергать риску жизнь собаки

Основной показатель правильно подобранных препаратов – исчезновение патологической жажды у животного, а также улучшение общего состояния. Ухудшение состояния на фоне лечения зачастую связано с осложнениями болезни. Для их выявления проводятся повторные анализы и инструментальные исследования.

Информация о препарате

  • Название препарата: Митотан
  • Общее название: Лизодрен
  • Тип препарата: цитотоксикант надпочечников
  • Используется для лечения: болезни Кушинга и других видов рака надпочечников.
  • Виды: Собаки
  • Как отпускается: только по рецепту
  • Доступные формы: 500 мг

Дозировка

Всегда следуйте инструкциям ветеринара по дозировке и любым специальным инструкциям (например, давайте с едой или давайте утром).

Пожалуйста, надевайте перчатки при работе с этим лекарством. После работы тщательно вымыть руки.

Когда Mitotane назначают впервые, его обычно назначают в высоких дозах, пока он не начнет действовать. Побочные эффекты могут наблюдаться во время первоначального дозирования. Как только он вступает в силу, дозировка обычно уменьшается.

Пропущенная доза?

Если вы пропустили прием Mitotane, дайте его, как только вспомните. Если вы помните, когда почти пришло время для следующей дозы, пропустите ту, которую вы пропустили, и вернитесь к своему обычному графику. НЕ удваивайте дозировку.

Возможные побочные эффекты

Общие побочные эффекты от Mitotane включают:

  • Вялость
  • Слабое место
  • Потеря аппетита
  • Несогласованность
  • Депрессия
  • Рвота
  • Понос

Некоторые побочные эффекты могут привести к повреждению печени, особенно у собак с уже существующими заболеваниями печени; Признаки этого включают:

  • Потеря аппетита
  • Пожелтение десен, глаз или кожи

Обратитесь к ветеринару, если вы считаете, что у вашей собаки есть какие-либо проблемы со здоровьем или побочные эффекты при приеме Митотана. Имейте в виду, что могут возникнуть другие побочные эффекты.

Меры предосторожности

Не давайте домашним животным, у которых аллергия на митотан. Если у вашего питомца есть аллергические реакции на лекарство, немедленно обратитесь к ветеринару.

Не применять беременным и кормящим собакам

Соблюдайте осторожность, давая домашним животным с заболеваниями печени или почек

Меры предосторожности для человека: Беременным женщинам или женщинам, пытающимся забеременеть, не следует принимать митотан. Надевайте перчатки при работе с этим лекарством и мойте руки после работы

Это может быть токсично.

Место хранения

Хранить в плотно закрытом контейнере в темном месте при комнатной температуре, беречь от тепла и прямых солнечных лучей. Кроме того, как и любые другие лекарства, держите их в недоступном для детей месте.

Лекарственные взаимодействия

Проконсультируйтесь с ветеринаром при назначении других лекарств или добавок с митотаном, поскольку могут возникнуть взаимодействия.

Пожалуйста, сообщите своему ветеринару, если ваша собака в настоящее время принимает спиронолактон, преднизон, преднизолон, бартбитураты, варфарин и фенобарбитал, поскольку при приеме с митотаном обычно возникают взаимодействия.

Признаки токсичности / передозировки

Передозировка митотана может вызвать:

  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Понос
  • Слабое место
  • Депрессия
  • Вялость

Если вы подозреваете или знаете, что у вашей собаки была передозировка, немедленно обратитесь к ветеринару или в ветеринарную клинику.

Терапевтические мероприятия

Вот мы и добрались до самого важного. Как все это лечится, и лечится ли вообще? Сразу стоит предупредить владельцев животных, что терапия при этом заболевании — дело недешевое и долгое, так что вам придется запастись терпением

Что касается препаратов, то часто применяется кетоконазол. Как ни странно, но это… противогрибковое средство! Какое отношение грибки имеют к синдрому Кушинга? В принципе, они здесь совершенно ни при чем. Просто действие лекарства основано на подавлении выработки гормонов надпочечников. Оно-то нам и нужно! Вот только дозы приходится повышать раза в три. Так как препарат не специфичный, не разработанный специально для терапии синдрома Кушинга, он не слишком эффективен в особо запущенных случаях. Зато побочных эффектов у этого средства минимум, да и стоит оно очень недорого.

Куда более эффективен трилостан. Какова схема лечения веторилом (второе название трилостана)? Ее должен назначать исключительно ветеринарный врач, но в большинстве случаев используется однократный (в день) прием дозами не более 2,5 мг/кг. Как вариант — суточное количество разбивают на два раза

Внимание! В некоторых случаях врач может использовать другой способ, при котором на килограмм массы назначают уже по 6 мг лекарства. Препарат очень недешевый, а при его использовании часто отмечаются достаточно тяжелые побочные эффекты

В некоторых случаях может быть назначено оперативное вмешательство. Но это относится только к опухолям самих надпочечников, так как гипофиз собакам в нашей стране практически не оперируют. Есть ли какие-то альтернативы? Ведь рекламируется же лечение травами «Кушинга» у собак! Так-то оно так, вот только никакого эффекта такая «терапия» не оказывает. Вообще. Если вы доверитесь «специалистам» и будете пичкать свою заболевшую собаку какими-то сомнительными снадобьями, то просто запустите болезнь до той стадии, когда и профессиональная терапия никак не поможет. Словом, нетрадиционная медицина — не наш выбор!

Определение первопричины анорексии

В первую очередь исключается псевдоанорексия – собаке дают корм и наблюдают за реакцией, осматривают пасть, горло и зубы на предмет повреждений. Если подопечный, отворачивается от еды едва понюхав миску, вообще не проявляет интереса к пище – требуется обследование:

Осмотр ветеринара.

Биохимические анализы мочи и крови.

Рентгенография и УЗИ обследование.

Гормональные пробы.

На фоне гормональных нарушений, первопричина анорексии часто кроется в моральном состоянии животного. Переезд, перенесенная боль или стресс влияют на нервное состояние собаки, точнее, на остроту осязания и обоняния. Питомец отказывается от пищи потому, что не чувствует ее вкус. «Моральная» анорексия, чаще всего, явление временное и полностью или частично купируется в течение суток после окончания стресса.

Что представляет собой синдром Кушинга у собак

Организм собаки, как и любого высокоорганизованного живого существа, устроен так, что в нем присутствует большое количество взаимосвязанных между собой желез внутренней секреции. Все они имеют большое влияние на различные функции жизнедеятельности.

Надпочечные железы вырабатывают специальный гормон, который называется кортизол. Уровень его секреции происходит под прямым влиянием гипофиза. Кортизол является важным веществом, позволяющим регулировать поведение организма во время стрессовых ситуаций. При выработке этого вещества у собаки поднимается артериальное давление крови и увеличивается выработка глюкозы.

Во время стресса животному обычно требуется много энергии, которая используется на защитное поведение или агрессию. Во внешней среде, когда животное вынуждено выживать, такое состояние является вполне нормальным. То же самое происходит и у людей и у других млекопитающих. Существо получает много дополнительных сил, быстроту реакции, выносливость. Однако, все это выполняется за счет приглушения функций иных биологических систем организма, которые в этот небольшой период не получают достаточного питания и снабжения кровью. В нормальных условиях стресс обычно длиться недолго и организм быстро восстанавливается от последствий стресса.

При возникновении синдрома Кушинга, собачий гипофиз теряет способность корректно управлять секрецией кортизола. Этот гормон начинает выделяться в значительных количествах, сильно превышая обычную норму. При этом организм животного начинает находиться в сильном стрессовом состоянии, это негативно сказывается на всех его системах. Собака буквально сгорает на глазах от чрезмерного истощения.

Симптомы болезни Кушинга у собак обычно протекают по-разному, когда заболевание развивается неторопливо, спокойно, а когда – собака начинает быстро сгорать прямо на глазах своего хозяина. Наиболее подвержены данному заболеванию собаки среднего возраста, которым уже исполнилось семь лет, однако иногда диагноз ставят и более молодым животным. Наиболее часто страдающие от этой напасти породы, это боксеры, таксы и терьеры.

Виды заболевания

Ветеринарная медицина насчитывает несколько видов синдрома Кушинга, которые могут возникать по различным причинам. Однако, симптоматика у всех этих видов практически одинаковая.

  • Синдром Кушинга у собак ятрогенного типа может возникнуть вследствие того, что животное неправильно лечили различными препаратами на основе гормонов, причем проводилось это лечение бессистемно и безконтрольно. Скорее всего, в составе принимаемых гормонов присутствовал кортизол. При правильном лечении этого вида синдрома Кушинга, специалисты будут понижать уровень гормонального вещества, однако не исключен вариант, что надпочечные железы вообще прекратят его выработку. В этом случае, вещество придется вводить животному до конца его жизни инъекционным способом.
  • Генетический синдром Кушинга можно наблюдать у молодых питомцев. Причины его возникновения до сих пор неизвестны ветеринарной науке.
  • Опухолевая разновидность синдрома Кушинга может возникать из-за того, что в мозгу животного начинает расти злокачественное или доброкачественное новообразование. Опухоль обычно располагается или рядом с гипофизарной железой или внутри нее. Во время развития новообразования железа сжимается и перестает выполнять свою функцию. При этом прекращается контроль над секрецией кортизола надпочечниками. Кортизол либо вообще перестает вырабатываться, либо производится в излишнем количестве.
  • Заболевание, возникающие из за сбоев в надпочечниках. В таком случае гипофиз работает нормально, но надпочечные железы не принимают его сигналы и продуцируют кортизол в ненормальном уровне. Причиною данной ситуации обычно является или опухоль или какое-либо отравление токсическими веществами.

Это интересно: Симптомы бешенства у человека после укуса животными

Лечение болезни Кушинга у собак

Метод лечения гиперадренокортицизма выбирается в зависимости от того, какой орган был поражен, а также от степени поражения и общего состояния животного.

И при опухоли гипофиза, и при опухоли надпочечников возможны два типа лечения – терапевтическое и хирургическое.

При хирургическом вмешательстве, при обеих формах болезни, удаляются надпочечники (при опухоли надпочечников – пораженный, при опухоли гипофиза оба надпочечника). Удаление надпочечников требует дальнейшего пожизненного приема гормонов.

Опухоль гипофиза у собак не оперируют из-за высокой смертности животных и серьезных осложнений после операций. Если опухоль достаточно большая (более 1 см), у собаки могут начать проявляться неврологические симптомы, в этом случае назначается проведение лучевой терапии.

Большинство ветеринаров, рекомендуют проводить терапевтическое лечение.

Многие ветеринары стараются избегать хирургического вмешательства и рекомендуют проводить терапевтическое лечение, предполагающее прием медикаментов, которые помогают контролировать уровень кортизола в крови. Наиболее часто назначаются:

Митотан (Lisodren) – применяют при гипофизарной форме болезни. Препарат разрушает клетки надпочечников, таким образом, достигается контроль над уровнем кортикостероидов, несмотря на то, что гипофиз продолжает производить излишнее количество АКТГ. Препарат дается пожизненно;

  • Трилостан (Vetoryl) – подходит для лечения болезни Кушинга, связанной с опухолью надпочечников. Принцип действия аналогичен действию митотана;
  • L-депренил (Anipryl) – эффективность препарата находится под вопросом.

Медикаментозное лечение болезни Кушинга в России осложняется очень большой ценой на препараты и их недостаточным присутствием на рынке, чаще всего препараты приходится заказывать за границей.

Болезнь Кушинга, как правило, возникает у пожилых собак и часто ошибочно принимается за признаки старения. Хотя в большинстве случаев собаки не могут быть полностью вылечены, качество их жизни может быть улучшено, если болезнь будет обнаружена как можно раньше

Поэтому владельцам собак важно следить за состоянием здоровья их питомцев и при любом недомогании консультироваться с ветеринарным врачом

Так же мы настоятельно рекомендуем посмотреть и видео материал, от ветеринарного врача Александра Андреевича Быкова.

Диагностика

Диагностика синдрома Кушинга не представляет сложности для опытного специалиста, так как он имеет специфические симптомы. Чтобы подтвердить диагноз, определить форму и стадию заболевания, оценить состояние внутренних органов, необходимы лабораторные и инструментальные исследования, которые проводятся в ветеринарной клинике:

  • Общий анализ крови. Клиническое исследование крови выявляет повышенную концентрацию эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и глюкозы. Показатели являются признаком патологических процессов в организме и служат подтверждением наличия синдрома Кушинга.
  • Биохимический анализ. В образцах крови обнаруживается высокий уровень холестерина, щелочной фосфатазы, изменение содержания белка. Один из основных признаков болезни — высокая концентрация кортизола.
  • Анализ мочи. В числе других органов синдром Кушинга поражает мочевыводящую систему, вследствие чего в моче обнаруживается повышенное количество белка.
  • Рентгенологическое исследование. Рентген проводится для определения степени поражения внутренних органов — увеличение печени, снижение плотности костей, у некоторых собак наблюдаются патологические изменения в стенках бронхов и надпочечников.
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика назначается как при лёгких, так и при тяжёлых формах заболевания для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, а также патологических процессов в надпочечниках.
  • Функциональные тесты. Суть исследования заключается во введении в организм небольших доз АКТГ и дексаметазона (аналога кортикостероидных гормонов) и оценки реакции надпочечников.

На основе комплексной диагностики врач ставит диагноз и назначает соответствующую терапию.

При синдроме Кушинга происходит истончение шерстного покрова, голова, лапы и хвост обычно поражаются последними

Диагностика и лечение в ветеринарных клиниках

Поскольку гиперадренокортицизм — это недуг, который затрагивает многие органы и системы, при первых признаках следует обратиться в клинику за консультацией специалиста. При болезни Кушинга зачастую диагностика у собак включает следующие процедуры:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормон (тесты с введением дексаметазона и АКТГ);
  • анализ мочи.

Важно! Дополнительно, чтобы выявить опухоли на надпочечниках, могут быть назначены исследования УЗИ, МРТ или КТ. При синдроме Кушинга у собаки зачастую лечение является консервативным, с применением медикаментозных препаратов

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Терапия назначается в зависимости от причины заболевания:

При синдроме Кушинга у собаки зачастую лечение является консервативным, с применением медикаментозных препаратов. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Терапия назначается в зависимости от причины заболевания:

  1. Гипофизарный Кушинга лечение у собак проводится при помощи препаратов, содержащих активный компонент трилостан, который подавляет производство кортизола. Симптомы пропадают в течение 2-3 недель. Кроме того, питомец нуждается в последующих регулярных осмотрах и сдаче анализов, чтобы убедиться в эффективности терапии и отсутствии развития осложнений.
  2. Надпочечниковый гиперадренокортицизм требует более сложного лечения. Животному назначают гормональное средство Митотан, которое является недорогим препаратом и способствует снижению уровня кортизола. Кроме того, назначают препараты, уменьшающие симптоматику болезни. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство — удаляются один или оба надпочечника, в зависимости от степени поражения. В отдельных случаях назначается лучевая терапия.
  3. Лечение ятрогенного гиперадренокортицизма не требуется, симптомы обычно исчезают после прекращения приема стероидных препаратов.

Важно! Не рекомендуется самостоятельно назначать или отменять прием лекарственных средств. Это чревато проявлением осложнений или даже фатальным исходом

Как происходит развитие заболевания

Механизм развития синдрома Кушинга достаточно сложный. Гормональное вещество – кортизол, вырабатываемое тканями надпочечников, необходимо для осуществления ряда функций:

  • регуляции системы свертывания крови;
  • поддержания на нормальном уровне артериального давления;
  • устранения воспалительных процессов.

В критической ситуации во время испуга или волнения у собаки начинается повышенная выработка кортизола. Нередко кортизол именуется гормоном стресса. Выработка кортизола производиться корой надпочечников, но регуляцию продуцирования осуществляет другая железа эндокринной системы – гипофиз. Благодаря нормальной работе гипофиза, уровень кортизола в кровяном русле четко регулируется.

При нарушениях в функциях гипофиза, происходит увеличение кортизола в крови и развитие синдрома Кушинга. Причинами развития патологического состояния, могут выступать следующие факторы:

  • поражение гипофиза аденомой;
  • развитие злокачественных или доброкачественных новообразований в области надпочечников – карцинома или аденома;
  • нарушение работы эндокринной системы на фоне продолжительного неконтролируемого приема сильных гормональных медикаментозных препаратов (ятрогенный гиперадренокортицизм).

Диагностика

Для постановки диагноза используют лабораторные методы наряду с визуальным осмотром и компьютерными методами диагностики.

Как поставить точный диагноз:

Сначала ветеринар проводит визуальный осмотр питомца, фиксируя внешние признаки развития патологии.
В клинике проводят биохимический анализ крови

Он позволяет определить уровень красных кровяных телец, лейкоцитов, гемоглобина и сахара в крови.

Анализ мочи помогает определить наличие белка в жидкости, что является признаком нездоровья.
Важно сделать УЗИ брюшной полости, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие новообразования на надпочечниках, изменения в других внутренних органах.
Проводится малая дексаметазоновая проба для определения базового уровня кортизола, его концентрации после введения Дексаметазона.
МРТ головного мозга позволяет выявить новообразование в гипофизе.. Как только диагностировано заболевание, врач выбирает метод лечения в зависимости от очага локализации опухоли

Как только диагностировано заболевание, врач выбирает метод лечения в зависимости от очага локализации опухоли.

Лечение синдрома Кушинга у собак

Основная цель назначаемой терапии при диагностированном синдроме Кушинга – нормализация уровня гормона стресса в кровяном русле. Параллельно проводиться лечение с целью поддержания функций внутренних систем. Используются консервативные или хирургические методы лечения. При ранней диагностике гиперадренокортицизма, назначаются Митотан или Кетоконазол. Митотан назначают в дозировке 50 мг на каждый килограмм веса. Длительность лечения 14 дней. При отсутствии положительных результатов, дозировку увеличивают до 100 мг на 1 кг веса. Спустя 7 дней проводиться контрольный анализ крови.

Кетоконазол рекомендуется животным при синдроме Кушинга, осложненного грибковой инфекцией кожного покрова. Назначается медикаментозный препарат 10 мг на 1 кг веса в течение 7 дней. Далее вторая неделя – увеличение дозировки в 20 мг на 1 кг веса. Третья неделя – 20 мг на каждый килограмм веса.

Оперативное вмешательство проводиться не во всех случаях. Назначается хирургическая операция при диагностированной опухоли надпочечников. При удалении желез гормональная терапия должна быть пожизненной.

Домашнее лечение синдрома Кушинга у собак

Лечение народными средствами при диагностированном гиперадренокортицизме не возможно. Терапия должна быть назначена специалистом. В домашних условиях владелец должен четко выполнять все рекомендации ветеринарного врача. В зависимости от стадии заболевания, терапия будет различаться. Вылечить патологию возможно, но только в том случае, если она была выявлена на ранних стадиях.

Как правило, в запущенных случаях терапия пожизненная. Назначаются гормональные средства Митотан или Трилостан. На ранних стадиях рекомендуется назначение Кетоконазола, в более поздних случаях проводят терапию серьезными препаратами, такими как Веторил (подавляет выработку кортизола, воздействуя на гипофиз), и Митотан (противоопухолевое средство с выраженным цитотоксическим воздействием на ткани надпочечников без разрушения клеток).

Диета при диагностированном заболевании

Без правильно организованной диеты, лечение патологии не может быть успешным. Рекомендуются специальные готовые корма супер-премиума класса. Синдром Кушинга сопровождается поражением всех систем организма, поэтому питание должно быть направлено на стабилизацию работы:

  • Желудочно-кишечного тракта. Воспалительные процессы в области желудка и кишечника нередко являются последствием развития гиперадренокортицизма. Правильно подобранные корма обеспечивают нормальную работу пищеварительного тракта, улучшая функциональность всего организма.
  • Поджелудочной железы. Высококачественный хорошо усваивающийся корм, позволяет повысить активность ферментов поджелудочной железы, предотвращая развитие панкреатической экзокринной недостаточности.
  • Кишечника. Наличие в качественном корме растворимых и нерастворимых волокон, обеспечивает правильную работу кишечника, восстанавливая микрофлору.

Прогноз при синдроме Кушинга

Гиперадренокортицизм – серьезный патологический процесс, оказывающий негативное влияние на весь организм в целом. На фоне синдрома Кушинга у собаки снижается резистентность организма к различным инфекциям вирусного, бактериального и грибкового происхождения.

Специалисты не дают четких прогнозов, так как оценить ущерб для организма при гиперадренокортицизме не возможно. Согласно статистике, при своевременно начатой терапии на ранних стадиях, собака проживает порядка 3-х лет. Зависит это от ряда факторов, среди которых лидируют возраст собаки и наличие других патологий хронического типа.

Как долго длится лечение

Синдром Кушинга при отсутствии лечения прогрессирует, провоцируя серьезные осложнения, такие как сахарный диабет, проблемы в работе миокарда и сосудов, недостаточность почек или печени. На фоне гиперадренокортицизма нередко развиваются нарушения в работе щитовидной железы, возникают поражения кожных покровов инфекционными заболеваниями, диагностируются проблемы в работе половой и мочевыделительной системы.

В некоторых случаях, лечение занимает от 3 недель до нескольких месяцев. После оперативного вмешательства с целью удаления надпочечников, гормональная терапия пожизненная.

Оцените статью
DOG-ZONE
Добавить комментарий