Блог

Лекарственные средства для лечения разрывов кожи заднего прохода

Ультрапрокт

Ультрапрокт выпускается в форме мази и суппозиториев. 

Действие. Препарат комбинированный, содержит два действующих компонента:

  • Флуокортолон. Две формы: пивалат и гексаноат для вначале быстрого, затем продолжительного эффекта. Снимает воспаление, отек, зуд, покраснение.
  • Цинхокаин. Относится к анестетикам, подавляет формирование и проведение нервных импульсов по афферентным нервам, обеспечивая тем самым обезболивание.

Показания. Анальные трещины. Лечение геморроидальной болезни и проктита.

Дозирование. Используют после дефекации (предпочтительно) и обязательно после гигиены анальной области. Мазь наносят 2 раза в день, в первые дни разрешено 3-4 раза. На тюбик накручивают прилагающийся наконечник и выдавливают в прямую кишку. Одновременно снаружи наносят тонким слоем на трещины.

Свечи назначают при геморрое и проктите, 1 раз на ночь. При наружных узлах используют и мазь.

Курс лечения назначается проктологом, составляет до 4 недель.

Побочные эффекты Аллергические реакции возникают редко. Иногда возникает зуд кожи, жжение и сухость.
Противопоказания Вирусные и бактериальные перианальные поражения (туберкулез, сифилис), индивидуальная непереносимость, беременность (I триместр), детский возраст.

При лактации и беременности (II и III триместр) применяют только по назначению врача и коротким курсом.

Другие указания Лекарственного взаимодействия, несовместимости с другими препаратами не выявлено. После использования вымыть руки или применять перчатки.

Релиф

Релиф выпускается в форме мази и суппозиториев. 

Действие. Содержит сосудосуживающее вещество фенилэфрин, благодаря чему уменьшается отек, зуд, экссудация из поврежденных аноректальных тканей.

Показания. Лечение анальных трещин и зуда, геморроя.

Дозирование. При трещинах используют мазь (при геморрое – свечи). Применяют до 4 раз в сутки после гигиены ануса и каждого акта дефекации. Мазь наносят на аппликатор и смазывают пораженные участки, после чего вводят ее небольшое количество внутрь ануса. Курс лечения – до 2-х недель.

Противопоказания Непереносимость, возраст до 12 лет, тромбоэмболия, гранулоцитопения.

При беременности/лактации применяют только по назначению проктолога.

Релиф Адванс

Релиф Адванс выпускается в форме мази и суппозиториев.

Действие. Содержит местный обезболивающий компонент бензокаин. Быстро снимает боль, не всасывается в общий кровоток.

Показания. Лечение трещин с выраженным болевым синдромом. Как вспомогательное средство при манипуляциях на анусе, прямой кишке. 

Дозирование. Применяют 2-4 раза в сутки после очищения области ануса. С помощью аппликатора наносят на трещины и вводят в анус. Курс до 10 дней.

Побочные эффекты Встречаются редко, возможно раздражение и покраснение кожи, сыпь.
Противопоказания Непереносимость, возраст до 12 лет, тромбоэмболия, гранулоцитопения.

При беременности/лактации применяют только по назначению проктолога.

Другие указания Лекарственное взаимодействие с другими препаратами не установлено.

Анузол

Анузол — суппозитории ректальные.

Действие. Комбинированное средство (комплексы висмута, экстракт красавки, оксид цинка), оказывает вяжущее действие, уменьшает экссудацию, обезболивает, снимает воспаление.

Показания. Анальные трещины, геморроидальные узлы.

Дозирование. По 1 свече до 3-х раз в день, длительность от 7 до 10 дней. Оптимальный способ применения устанавливает проктолог.

Побочные эффекты Непереносимость, тахикардия, головокружение, жажда, задержки мочеиспускания, нарушение сна.
Противопоказания Беременность, лактация, заболевания сердца, увеличение предстательной железы с нарушением мочеиспускания.
Другие указания Может снижать концентрацию внимания и остроту зрения. Рекомендуется отказаться от вождения транспорта и работы со сложными механизмами во время лечения.

Причины запора у взрослых

Кратковременные эпизоды запора могут быть связаны с изменением быта, режима и характера питания, отсутствием комфортных условий для посещения туалета (например, поездка в другой город или страну). Причиной также может быть стресс, беременность, снижение физической активности, в т.ч. вынужденный постельный режим. Такие запоры называются временными, и стул обычно нормализуется после возврата к привычному образу жизни. В этих случаях запор имеет объяснение и чаще всего не требует обращения к врачу.

В то же время, существует и хронический запор, при котором симптомы длятся несколько месяцев и более; он может быть первичным (или функциональным) и вторичным. В чем же их различие?

При функциональном запоре причиной задержки стула является нарушение моторики (перистальтики) кишечника. При этом достаточно часто наблюдается снижение двигательной активности кишки, реже – повышенная, но некоординированная перистальтика. Все это приводит к замедленному прохождению каловых масс по кишечной трубке, т.е. к развитию запора. Такая проблема очень часто возникает из-за неправильного питания (нехватка пищевых волокон и жидкости в рационе, прием пищи 1-2 раза в день), недостаточной физической активности (так называемый «сидячий образ жизни»).

У ряда пациентов с функциональным запором продвижение каловых масс по кишке нормальное, но имеется проблема с самими актом дефекации (т.е. опорожнения кишечника) из-за некоординированной работы мышц тазового дна.

В группу лиц с функциональным запором можно также отнести пациентов с так называемым синдромом раздраженного кишечника. Но помимо запоров, у них отмечаются еще и боли в животе.

Что же касается вторичных запоров, то их причиной может быть механическое препятствие для прохождения кала (опухоли кишечника, брюшные спайки), наличие воспаления в кишечнике, анатомические особенности (длинная кишка) и ряд других заболеваний, причем не обязательно заболеваний кишечника. Сахарный диабет, недостаток гормонов щитовидной железы, депрессия, рассеянный склероз – это лишь некоторые из болезней, которые приводить к запорам. У этих лиц могут отмечаться так называемые симптомы тревоги (кровь в стуле, немотивированное снижение массы тела, беспричинное повышение температуры тела), что требует обращения к врачу.

При хроническом запоре, будь он функциональным или симптомом другого заболевания, необходимо получить консультацию врача-гастроэнтеролога и пройти обследование. Современные методы диагностики — колоноскопия, анализы крови и кала — в большинстве случаев позволяют уточнить причину запора.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Специальной диеты для СРК не существует, так как пациенты реагируют на разные продукты индивидуально. На симптомы этого состояния очень влияет частота и качество питания. В целом считается полезным увеличить количество клетчатки, пить много воды, избегать газировки и есть меньше пищи. Диету должен подбирать врач. 

Для профилактики обострений полезны:

  • клетчатка и содержащие ее добавки к пище;
  • чистая питьевая вода;
  • нежирная пища;
  • продукты питания с высоким содержанием углеводов – макароны из цельной пшеницы, коричневый рис и цельнозерновой хлеб;
  • пробиотики, содержащие Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium, и пребиотики.

Пробиотики и пребиотики

Диета с повышенным содержанием клетчатки помогает снять запор при СРК, но также может ухудшить некоторые симптомы, например, усилить вздутие и газообразование. Рекомендуемое ежедневное потребление клетчатки составляет 20-35 г в день. Норму можно превышать, но постепенно увеличивая количество в рационе.

Продукты, которых следует избегать или ограничивать при СРК:

  • Молочные продукты, включая молоко и сыр. Симптомы непереносимости лактозы могут быть аналогичны симптомам СРК;
  • Некоторые овощи, которые усиливают газообразование, например, цветная капуста, брокколи, белокочанная капуста, брюссельская капуста и бобовые, например, бобы, фасоль;
  • Жирная или жареная пища;
  • Алкоголь, кофеин и сода;
  • Продукты с высоким содержанием сахаров, подсластители, жевательная резинка;
  • Орехи.

У многих пациентов позволяет уменьшить проявления синдрома РК режим питания с низким уровнем вызывающих брожение веществ (FODMAP). FODMAP относится к группе углеводов с короткой цепью (сбраживаемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов), трудно всасывающихся в тонком кишечнике и быстро ферментирующихся бактериями. Эти бактерии производят газ, способствующий развитию симптомов при СРК.

Если диетические изменения и изменения образа жизни не позволяют устранить или уменьшить симптомы и признаки, врач подберет медикаментозную терапию.

Что вызывает задержку мочи?

Ваши нижние мочевые пути состоят из мочевого пузыря, который служит резервуаром для хранения мочи, и мочеиспускательного канала, он представлен в виде трубки между мочевым пузырем и внешней средой, по которой происходит эвакуация мочи из организма. У мужчин простата также является частью этой системы. Есть две мышцы, называемые сфинктерами. Внутренний сфинктер — это место, где уретра соединяется с мочевым пузырем (выход мочевого пузыря). Внешний сфинктер, расположен далее по уретре за семенным холмиком. Простата окружает мочеиспускательный канал между этими двумя сфинктерами и формирует простатический отдел уретры.

Когда вы мочитесь, мышцы мочевого пузыря сокращаются, чтобы вытолкнуть мочу. В то же время нервная система «приказывает» сфинктерам открыться, и моча проходит через мочеиспускательный канал и выходит наружу. Сфинктеры состоят из разных типов мышц, поэтому вы не можете контролировать работу внутреннего сфинктера, но можете контролировать сокращение и расслабление внешнего. Наличие проблемы в любой из этих структур или нервов, которые заставляют их работать, может вызвать задержку мочи.

Причины задержки мочи могут быть – обструктивные и необструктивные.

Если есть обструкция, возникает блокировка, и моча не может беспрепятственно протекать через мочевой тракт. Это является основанием для острой задержки мочи и потенциально опасно для жизни. В таком случае вы должны немедленно обратиться за неотложной помощью.

Обструкция нижних мочевых путей в области шейки мочевого пузыря или дистально от нее может привести к задержке мочи. Обструкция может быть внутренней (например, увеличение предстательной железы, камни в мочевом пузыре, стриктура мочеиспускательного канала) или внешней (например, когда «масса» желудочно-кишечного тракта сдавливает шейку мочевого пузыря, вызывая обструкцию на выходе).

Необструктивные причины включают снижение тонуса мышцы мочевого пузыря и проблемы с передачей нервного сигнала, которые препятствуют прохождению сигналов между мозгом и мочевым пузырем. В таком случае мозг может не получать сообщения о том, что мочевой пузырь наполнен.

Обструктивные причины задержки мочи:

  • Увеличенная простата (ДГПЖ) у мужчин
  • Воспалительные заболевания простаты – острый простатит или абсцесс простаты
  • Некоторые опухоли как доброкачественные, так и злокачественные
  • Стриктура уретры
  • Инородные тела уретры
  • Отек уретры
  • Фимоз \ парафимоз
  • Камни в почках или камни в мочевом пузыре
  • Новообразования мочевого пузыря

Распространенными причинами необструктивной задержки мочи являются:

  • Тазовая травма или травма полового члена (разрушение задней части мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря при травме таза)
  • Послеоперационное осложнение
  • Психогенные причины
  • Неврологические причины: возникает диссинергия вследствие прерывания передачи нервного импульса, таких как инсульт, повреждение спинного мозга, инфаркт, демиелинизация, а также других неврологических расстройств (еще примеры, травматическое повреждение спинного мозга, эпидуральный абсцесс, эпидуральное метастазирование, синдром Гийена-Барре, диабетическая невропатия, рассеянный склероз). 
  • Мышечная дисфункция может быть вызвана воздействием общей или эпидуральной анастезии. 
  • Лекарства могут вызывать острую задержку мочи, воздействуя на нейромедиаторы, нейрорецепторы (холинергические и мускариновые рецепторы). Эти агенты действуют через различные механизмы; некоторые из них очевидны, такие как симпатомиметики и антихолинергические средства, и они влияют на тонус гладкой мускулатуры уретры или шейки мочевого пузыря и мышцы детрузора.

Классификация лекарств, связанных с задержкой мочи:

  • симпатомиметики — альфа-адренергические препараты
  • симпатомиметики — бета-адренергические препараты
  • миорелаксанты
  • антидепрессанты
  • антиаритмические средства
  • антихолинергические средства
  • антипсихотические средства
  • антигистаминные препараты
  • антигипертензивные средства

Препараты осмотического действия при запорах

Осмотические препараты проявляют свое действие, удерживая воду в просвете кишечника, что приводит к размягчению кала и облегчению дефекации. 

Сульфат магния, или сульфат натрия. После перорального приема растворяется в просвете кишечника, удерживает воду и увеличивает поток воды из клеток кишечника в просвет кишечника. Действие обычно начинается через 2-4 часа после приема.

Макроголы. Смеси полиэтиленгликоля обладают водосвязывающими свойствами. При приеме перорально способствуют увеличению количества воды в кишечнике. Препараты Макрогола применяются при симптоматическом лечении запоров и при очищении кишечника при подготовке к диагностическим тестам или перед операциями на кишечнике. Лекарства, содержащие более высокие дозы этого активного вещества, доступны только по назначению врача

В случае использования макроголов важно дополнительно потреблять достаточно большое количество жидкости, что обеспечивает получение нужного эффекта.

Лактулоза. Дисахарид, который в толстом кишечнике расщепляется до фруктозы и галактозы, что приводит к изменению осмотических свойств кишечного содержимого и связыванию воды в просвете кишечника

Кроме того, в результате бактериального брожения, лактулоза трансформируется в короткоцепочечные жирные кислоты (молочную и уксусную), что дополнительно стимулирует перистальтику кишечника. Действие препарата обычно начинается через 1 – 3 дня после приема. Лактулоза повышает риск вздутия живота, тошноты, рвоты и электролитных нарушений.

Фосфатные растворы. Предназначены для проведения клизм. Ректальное введение вызывает опорожнение в результате истончения каловых масс и увеличения их объема. Эффект после приема обычно наступает через 2-5 мин после приема.

Симптомы запора у кошек

Заподозрить запор у своего домашнего любимца стоит в том случае, если в лотке перестали появляться фекалии с привычной регулярностью. Потребуется внимательное наблюдение за кошкой — возможно, она просто игнорирует свой туалет и справляет дела в неположенном месте, а возможно у неё действительно появились проблемы с опорожнением. О последнем могут свидетельствовать следующие признаки:

  • длительное нахождение в лотке, животное долгое время пытается тужиться. Из-за дискомфорта кошка может жалобно мяучить. Стоит понимать, что при полном благополучии опорожняющийся кот не будет выглядеть напряжённым, да и не задержится в лотке надолго;
  • после дефекации в лотке остаётся твёрдый, сухой, растрескавшийся кал, обычно в небольшом количестве. Согласно Бристольской шкале стула, при запоре фекалии отдельные, жёсткие, или сбитые в один комок. Нормальной считается консистенция, когда в лотке остаются одна или несколько сформированных продолговатых «колбасок», не прилипающих к попе животного;

  • после опорожнения под хвостом у животного и на самом кале могут обнаруживаться следы свежей крови. Это зачастую результат механической травматизации слизистой прямой кишки слишком твёрдыми фекалиями. Травмированный анус часто припухает, что заметно при визуальном осмотре кошки;
  • общее состояние вялое, апатичное, скорей всего кошка будет отказываться от пищи — всему виной присутствующий дискомфорт в животе;
  • живот напряжён, вздут, кошка не даётся его прощупать, но если удаётся, то животное реагирует остро из-за болевого синдрома.

Бычий цепень для похудения: шутка или реальность?

Некоторые девушки, которые хотят похудеть быстро и без особых усилий, часто соглашаются на все ради достижения своей цели. И даже намеренно заражаются тениаринхозом. Купить капсулы с личинками червя несложно – в Интернете много компаний, предлагающих аналогичные услуги.

Но паразит – особенно бычий цепень – вызывает не только истощение, но и множество других симптомов:

  • стойкие расстройства пищеварения;
  • регулярные боли и спазмы в животе;
  • повышенное газообразование;
  • аллергические реакции;
  • ухудшение состояния волос, кожи и ногтей;
  • постоянное чувство слабости и утомляемости;
  • плохой сон;
  • невроз, апатию;
  • головную боль, головокружение до потери сознания;
  • воспаление слизистой оболочки рта;
  • кишечную  непроходимость.

Кишечная непроходимость

Как помочь кошке при запоре?

Теперь рассмотрим методы, которые позволят избавить кошку от запора

Важно понимать, что первая помощь актуальна лишь в том случае, когда животное нормально себя ведёт и визуально не выглядит слишком болезненно

Срочно обратитесь к врачу, если заметили:

  • Изменения пигментации слизистых оболочек (синюшность, бледность).
  • Резкое снижение или повышение температуры тела.
  • Тошноту и другие признаки отравления.
  • Сильный болевой синдром – кошка кричит, не дает трогать живот, брюшина твердая и напряженна.
  • Воспаление или отчетность анального отверстия.

Если запор носит спастический характер, то есть возник по ряду неблагоприятных факторов, начинать нужно с щадящих мер. Например, массаж живота, аккуратный, но продолжительный и регулярный, дает хорошие результаты. Массируйте брюшину пальпируя её пальцами по часовой стрелке. Хорошим признаком являются бульканье в кишечнике «в ответ» на массаж. Это значит, что кишечник работает и перистальтика сохранена.

Если в течение суток питомец так и не сходил в туалет, можно прибегнуть к универсальным слабительным средствам. Дюфалак считается безопасным медикаментозным средством, его назначают даже младенцам. Для первого приема кошке вливают профилактическую дозировку. Через несколько часов наблюдений прием препарата можно повторить. Лечение Дюфалаком необходимо совмещать с массажем живота, также обеспечить животному тепло, покой и комфорт.

Параллельно с массажем можно и нужно давать животному пробиотики. Запор может возникнуть на фоне дисбактериоза или спровоцировать его. В любом случае и при любых нарушениях работы пищеварительной системы страдает микрофлора, которую нужно восстанавливать. Пробиотики можно давать кошке в двух видах:

  • Медикаментозные добавки.
  • Ферментированные продукты – приготовленный в домашних условиях йогурт или кефир служит богатым источником полезных лакто- и бифидобактерии.

Если кошка страдала от дисбактериоза и до запора, лучше применять специальные препараты, которые содержат живые лактобактерии. Обычно препараты продаются в виде суспензии или в форме порошка, который нужно развести в воде или специальном катализаторе и выпаивать животным. В качестве вспомогательных средств можно использовать препараты из обычной аптеки, например, Линекс, Хилак форте, Бифиформ и другие.

К сравнительно безопасным слабительным средствам можно отнести:

Клизма Микролакс – продается в одноразовом тюбике емкостью от 3 до 5 гр. Препарат быстро обволакивает стенки кишечника и провоцирует дефекацию.

Слабительные средства осмотического типа, например, Нормазе. При грамотном и своевременном использовании препарат быстро и мягко устраняет запор. Передозировка практически невозможна, однако у препарата имеются противопоказания: непереносимость лактозы, рвота, острый болевой синдром, непроходимость кишечника (!), стеноз артерий, повреждение слизистых оболочек кишечника, кровотечение в кишечнике (независимо от этиологии) и обезвоживание.

Контактные слабительные средства, например, Сенаде. Препарат влияет непосредственно на толстый кишечник, заставляя его более активно работать и сокращаться. Почти все препараты этого типа имеют широкий спектр противопоказаний.

Лечение запора у кошек народными средствами

Начнем с самого распространенного и приятного способа лечения запора у кошек. Многие опытные владельцы подтверждают, что сгущенное молоко может помочь при запоре у кошки причем быстро (в течение нескольких часов) и мягко. Как ни странно, это правда, состав настоящего сгущенного молока стимулирует перистальтику кишечника. Сгущенку нужно разводить чистой водой (1:1). Чаще всего, кошка самостоятельно выпивает «лекарство».

Справиться с запором может и масло. Желательно применять только льняное масло, поскольку оно правильно расщепляется в организме кошки и не нанесет вреда. Даже если льняное масло не спровоцирует дефекацию, оно благоприятно повлияет на раздраженные стенки кишечника.

Если льняного масла нет, подойдет:

  • Вазелиновое масло.
  • Растительное масло (подсолнечное, рафинированное, горячего отжима, очищенное).
  • Оливковое масло.
  • В крайнем случае – касторовое масло (может вызывать сильную рвоту).

Вазелиновые свечи – хорошее и проверенное средство, которое нельзя применять при закупорке или завороте кишечника. В остальных случаях, даже если свечи не помогут, хуже они не сделают. Вазелин обволакивает травмированные слизистые оболочки и способствует их восстановлению.

Оцените статью
DOG-ZONE
Добавить комментарий