Коронавирус covid–19

Содержание
  1. Причины заболевания
  2. Противовирусные средства против COVID-19
  3. Виды тестов на уровни антител при COVID-19 – от чего зависит интерпретация результатов анализов
  4. Противовирусные / иммуномодулирующие препараты
  5. Ингибиторы воспаления
  6. Диагностика
  7. Терапия при заражении
  8. Схема лечения 
  9. Диета и уход 
  10. Устойчивость выздоровевших людей к Covid– что показывают исследования?
  11. Как можно заразиться коронавирусом?
  12. Особенности применения вентиляции легких при COVID-19
  13. Интубация и механическая вентиляция
  14. Протекание COVID-19 у детей разного возраста
  15. Какие прививки и когда делают кошкам
  16. Симптомы, свидетельствующие о выздоровлении
  17. Основные симптомы
  18. HFNO (оксигенация с подогревом и увлажнением) и неинвазивная вентиляция
  19. Что делать в домашних условиях
  20. Отличия COVID-19 от простуды, ОРВИ, гриппа
  21. Симптомы COVID-19 в легкой форме
  22. Этапы развития заболевания с учетом симптомов по дням
  23. Резюме интерпретации тестов на антитела против SARS-CoV-2 (серологические)
  24. Вопросы по теме

Причины заболевания

Вирус распространяется фекально-оральным способом, реже при помощи фекально-назального пути. При внедрении в организм собаки он поселяется в клетках эпителия тонкого кишечника, ободочной кишки и в слизистых оболочках носоглотки. Он вызывает их разрушения и некроз, что приводит к появлению изъязвлений. В кровеносной системе коронавирус внедряется в стенки сосудов и повреждает их.

Эрозии и язвы — это открытые ворота для попадания другой инфекции. Так как в носоглотке и в кишечнике постоянно присутствует микрофлора, в том числе и патогенная, происходит инфицирование, и организм пса начинает страдать от воспалительных процессов и интоксикации.

Противовирусные средства против COVID-19

Хотя противовирусные препараты не были на 100% одобрены для всех случаев и стадий COVID-19, было предложено несколько подходов. Например, лопинавир / ритонавир по 400/100 мг перорально каждые 12 часов. Тем не менее, недавнее рандомизированное контролируемое открытое исследование не продемонстрировало никаких преимуществ лечения лопинавиром / ритонавиром по сравнению со стандартным лечением. 

Доклинические исследования показали, что может быть эффективным как для профилактики, так и для лечения инфекций HCoV – ремдесивир (GS5734) – ингибитор РНК-полимеразы с активностью in vitro против нескольких РНК-вирусов, включая Эбола. Этот препарат был положительно протестирован на модели макак-резус с инфекцией БВРС-КоВ,  а недавно – на макаках, инфицированных SARS-CoV-2. Также использовался альфа-интерферон (например, 5 миллионов единиц аэрозольной ингаляцией дважды в день). Но доказать эффективность такого лечения на людях ещё предстоит.

Для лечения пациентов с COVID-19 использовались некоторые противогриппозные препараты, такие как осельтамивир. Определенную эффективность против SARS-CoV-2 продемонстрировало in vitro другое лекарство от гриппа – фавипиравир (в России – авифавир). Опять же, ретроспективное исследование показало, что может улучшить скорость выделения и снизить уровень смертности пациентов с COVID-19 противовирусный арбидол широкого спектра действия.

Важно понимать, что фавипиравир и его российский аналог имеют много побочных эффектов, кроме этого они эффективны на ранних легких стадиях. А в Японии – стране, где был изобретен препарат, его применяют только против гриппа, не считая эффективным от коронавируса

Что касается арбидола, то его ценность в лечении ковида также спорная. Он действует как иммуномодулятор, но эффективен не во всех случаях.

При первых симптомах простуды и гриппа врачи рекомендуют принимать противовирусный препарат Нобазит (энисамия йодид), разработанный российской фармацевтической компанией ОАО «Авексима». Он предназначается для лечения.

Нобазит оказывает комплексное воздействие на источник инфекции. Он не позволяет возбудителям проникать внутрь клеток и облегчает симптомы ОРВИ: озноб, головные боли, гипертермию. Препарат сокращает продолжительность болезни и ускоряет выздоровление. У пациентов, которые принимают Нобазит, реже развиваются осложнения ОРВИ и гриппа.

Эксперты ВОЗ включили препарат в список лекарственных средств с прямым противовирусным действием (J05A – Direct Acting Antivirals). Российские специалисты внесли Нобазит в методические рекомендации МЗ РФ по лечению инфекционных заболеваний в период пандемии SARS-CoV-2. В 2018 году препарат стал победителем международной фармацевтической премии «Зеленый крест».

Прием противовирусного средства Нобазит повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям, включая грипп и COVID-19.

Виды тестов на уровни антител при COVID-19 – от чего зависит интерпретация результатов анализов

Чтобы диагностировать COVID-19, используются разные виды тестов – генетические и антигенные, требующие мазка из носоглотки и анализы крови на наличие антител.

  • Генетическое тестирование. Основано на методах молекулярной биологии, поэтому наиболее чувствительно. То есть COVID-положительные результаты обычно являются истинными (достоверными).
  • Антигенные тесты. Это популярные кассетные тесты на SARS-CoV-2. Они менее чувствительны, но просты в использовании и результат получается быстро. Результат теста на COVID может быть положительным (была инфекция), отрицательным (вирус не обнаружен) или неубедительным (тест нужно повторить).
  • Анализы на антитела. Обнаруживают COVID-специфические антитела IgG и антитела IgM. Это могут быть качественные тесты, т.е. оценка того, существуют ли вообще данные антитела. При интерпретации результатов тестов IgG и IgM результаты интерпретируются с использованием готовых, простых для понимания инструкций. Также доступны количественные тесты. В них уровень антител к COVID определяется числовым значением, выраженным в единице BAU/ml.

Противовирусные / иммуномодулирующие препараты

В качестве иммуномодулирующей терапии были предложены Хлорохин (500 мг каждые 12 часов) и гидроксихлорохин (200 мг каждые 12 часов). Следует отметить, что в нерандомизированном исследовании Gautret было показано, что гидроксихлорохин в значительной степени ассоциировался со снижением вирусной нагрузки до исчезновения вируса, и этот эффект усиливался макролидами азитромицином.

Использование комбинации гидроксихлорохина и азитромицина для лечения COVID-19

Исследования in vitro и in vivo действительно показали, что макролиды могут уменьшать воспаление и модулировать иммунную систему. В частности, эти препараты могут вызывать подавление молекул адгезии на поверхности клетки, снижая продукцию провоспалительных цитокинов, стимулируя фагоцитоз альвеолярными макрофагами и подавляя активацию и мобилизацию нейтрофилов.

Тем не менее, чтобы рекомендовать использование азитромицина, отдельно или в сочетании с другими лекарствами, такими как гидроксихлорохин, вне зависимости от бактериального дублирования, необходимы дальнейшие исследования

Опять же, следует обратить внимание на одновременный прием гидроксихлорохина с азитромицином, поскольку эта связь может привести к более высокому риску удлинения интервала QT и сердечных аритмий. Хлорохин также может вызывать удлинение интервала QT. 

Ингибиторы воспаления

В Италии большое исследование, проведенное Istituto Nazionale Tumori, Fondazione Pascale di Napoli, было сосредоточено на использовании тоцилизумаба в дополнение к стандартным методам лечения. Это моноклональное антитело IgG1, направленное против рецептора IL-6 и обычно используемое при лечении ревматоидного артрита, ювенильного артрита, гигантоклеточного артрита, синдрома Кастлмана и для контроля токсичности, вызванной ингибиторами иммунных контрольных точек. 

Также в США продолжается фаза 2/3 рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования сарилумаба, который является еще одним антителом против рецептора IL-6.

Были протестированы и другие аналогичные стратегии. Например, Анакинра представляет собой рекомбинантный антагонист рецептора IL-1, используемый для лечения аутовоспалительных заболеваний, таких как болезнь Стилла у взрослых, системный ювенильный идиопатический артрит и семейная средиземноморская лихорадка. Авторы ретроспективного анализа показали, что у пациентов с ОРДС средней и тяжелой степени и гипервоспалением (С-реактивный белок ≥100 мг / л, ферритин ≥900 нг / мл или и то, и другое) применение анакинры вызывало клиническое улучшение у 72% пациентов.

Нацеливание на чрезмерное воспаление у пациента также можно решить другим способом, например, применяя Акалабрутиниб – селективный ингибитор тирозинкиназы Bruton, регулирующий передачу сигналов и активацию макрофагов. Ученый Roschewski протестировал этот агент на 19 пациентах, госпитализированных с тяжелой формой COVID-19, в проспективном клиническом исследовании. Было доказано, что лечение улучшило оксигенацию у большинства пациентов, уменьшив показатели воспаления, такие как С-реактивный белок и IL-6.  

Диагностика

Наиболее точным и быстрым способом выявления заболевания являются лабораторные исследования. Они позволяют получить точный диагноз и быстро приступить к лечению. Для этого выполняется иммунологический анализ крови. Он дает возможность выявления специфических антител, что сразу укажет на наличие вирусной инфекции.

Диагностика при помощи методики иммунной хроматографии очень точная, так как антитела связываются только со «своим» антигеном. На основании полученных данных ветеринар может назначать соответствующее лечение

Особенно важно это при наличии у собаки смешанной инфекции

Терапия при заражении

Коронавирусная инфекция у собак не имеет специфического лечения, поэтому основная задача терапии – укрепление иммунитета и снятие возникших симптомов. После улучшения самочувствия четвероногого пациента обязательно сажают на щадящую диету, позволяющую восстановить работу внутренних органов. 

Схема лечения 

При респираторной форме заболевания важна изоляция от здоровых животных. Карантин длится не менее 3 недель. Помимо симптоматической терапии, возможен прием антибиотиков, необходимых в случае присоединения вторичной инфекции. 

Для лечения коронавирусного энтерита у собак используют поливалентную сыворотку. Если иммунитет четвероногого пациента достаточно крепок, то ее применение не обязательно. Обратная ситуация характерна при присоединении парвовируса и чумки. 

В зависимости от состояния животного, ветврачи назначают: 

  • витаминные комплексы и иммуномодуляторы; 

  • спазмолитики, снимающие боли и спазмы; 

  • адсорбенты, справляющиеся с последствиями интоксикации; 

  • антибиотики, предотвращающие воспалительные процессы; 

  • капельницы с физиологическими растворами, снимающие последствия обезвоживания; 

  • кровоостанавливающие препараты (при геморрагическом гастроэнтерите). 

Госпитализация необходима только для питомцев с подострой и острой формой болезни. В большинстве случаев лечение проводят на дому. 

Диета и уход 

После возвращения домой подготовьте своему любимцу теплое и комфортное место, защищенное от шума и сквозняков. Не подпускайте к нему детей и других домашних животных вплоть до выздоровления. Помните, что физические нагрузки остаются под запретом не только во время болезни, но и в течение месяца после улучшения самочувствия. 

Используйте специальные ветеринарные корма, рекомендованные лечащим врачом, или водянистые блюда (рисовый отвар, куриный фарш). Подавайте пищу комнатной температуры небольшими, но частыми порциями. Это снизит нагрузку на ЖКТ и предупредит разрастание язв. 

Устойчивость выздоровевших людей к Covid– что показывают исследования?

Первое исследование по определению вероятности повторного заражения после заражения SARS-CoV-2, без предварительного получения вакцины от covid-19, было проведено учеными из Йельской школы общественного здравоохранения и Университета Северной Каролины в Шарлотте. 

Результаты дали четкий ответ, что иммунная резистентность после естественного течения covid-19 недолговечна. У людей, которые не вакцинировались, повторное заражение SARS-CoV-2 весьма вероятно вскоре после выздоровления, даже в течение 3-х месяцев. Поэтому авторы исследования рекомендуют вакцинацию, поскольку сама инфекция мало защищает от последующего заражения.

Ученые из Института Ла-Хойя, основываясь на зафиксированных до сих пор реинфектациях, сделали вывод, что если первая инфекция имеет тяжелое течение, то иммунный ответ организма будет сильнее. Благодаря этому шансы на повторное заражение значительно снижаются. В свою очередь, журнал Healthline ссылается на исследование, опубликованное в журнале Immunity, показывающее, что выздоровевшие люди, легко перенесшие болезнь, вырабатывают антитела не менее 5-7 месяцев.

На основании этих исследований можно предположить, что у значительной части выздоровевших людей в течение нескольких месяцев фактически поддерживаются высокие концентрации антител, которые постепенно снижаются с течением времени. При снижении концентрации антител повышается риск повторного заражения и тяжелого течения болезни.

Как можно заразиться коронавирусом?

Вирус SARS-CoV-2 чаще всего передается капельно, т.е. через секрет из носоглотки, выходящий в результате чихания, кашля и речи. Вдыхание мелких капель выделений, находящихся в воздухе, приводит к заражению вирусом окружающих. 

Заражение также может произойти через контакт с предметами или руками, поэтому важны дезинфекция и мытье рук. Риск заражения возрастает в закрытых, небольших помещениях.

Вирус SARS-CoV-2 также может быть обнаружен в кале, моче, слезах и сперме инфицированного. Хотя на начальных стадиях заболевания возбудитель может присутствовать в крови, до сих пор не установлено, что инфекция может распространяться через кровь. 

Особенности применения вентиляции легких при COVID-19

Что касается лечения ОРДС (острый респирато́рный дистре́сс-синдро́м), накопление знаний о патофизиологии поражения легких постепенно побудило врачей пересмотреть стратегии борьбы с дыхательной недостаточностью. Как отмечает ученый Gattinoni, предполагается, что ОРДС, вызванное COVID-19 (CARDS), не является «типичным» состоянием. Этот аспект болезни имеет фундаментальное значение и, вероятно, отрицательно повлиял на терапевтический подход на ранних стадиях пандемии.

Патогенез ОРДС

Действительно, несмотря на то, что в начале пандемии ранняя IMV была постулирована как лучшая стратегия для решения проблемы CARDS, при пневмонии COVID-19 типичная респираторная механика ARDS с пониженной эластичностью легких (то есть способностью растягивать и расширять легкие) не может быть обнаружена. Напротив, в CARDS может быть продемонстрирована хорошая податливость легких. 

Как следствие, и в отличие от того, что изначально предполагалось, НИВ могут играть ключевую роль в терапии CARDS. 

Интубация и механическая вентиляция

При интубации необходимы особые меры предосторожности. Процедура должна выполняться опытным оператором, который использует средства индивидуальной защиты (СИЗ):

  • маску FFP3 или N95;
  • защитные очки;
  • одноразовый плащ с длинными рукавами;
  • одноразовые двойные носки и перчатки. 

Если возможно, следует выполнить интубацию с быстрой последовательностью (RSI). Преоксигенацию (100% O2 в течение 5 минут) следует проводить методом постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP). Тепловлагообменник (HME) должен располагаться между маской и контуром вентилятора или между маской и вентиляционным баллоном.

Протекание COVID-19 у детей разного возраста

У новорожденных детей коронавирусная инфекция диагностируется крайне редко. В педиатрической практике описаны такие симптомы КОВИД-19, как учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, частое срыгивание, ослабление сосательного рефлекса, вздутие живота. Коронавирусная пневмония развивалась у недоношенных детей и новорожденных с врожденными пороками.

Дети от 1 месяца до 1 года переносят коронавирус тяжелее, чем младенцы. Катаральные явления часто сопровождаются расстройством желудочно-кишечного тракта (рвотой, диареей). Температура повышается до субфебрильных значений, возникает сухой кашель, сопряженный с диспноэ.

У дошкольников и младших школьников проявления ковида практически не отличаются от симптоматики у взрослых. Самое опасное при заболевании ребенка коронавирусом — развитие мультисистемного воспалительного синдрома (ДМВС). Это состояние аналогично цитокиновому шторму у взрослых. Характеризуется гиперцитокинемией — потенциально смертельным воспалительным ответом иммунной системы на проникновение в организм SARS-CoV-2.

Какие прививки и когда делают кошкам

В первые недели жизни котенка защищает иммунитет матери и качество этой защиты напрямую зависит от того, была ли кошка-мама привита. График для котят может быть разным: если до родов были сделаны все прививки, вакцинация проводится в возрасте 12 недель, это тот возраст, когда полученные от матери антитела уже не могут бороться с вирусами, поступающими из окружающей среды. Раньше этого возраста первичную вакцинацию котятам, рождённым от привитых матерей проводить бессмысленно: убитые или ослабленные вирусы, поступившие с вакциной, будут нейтрализованы уже готовыми антителами. Активный иммунитет при этом не возникнет. Если в наличии прививок есть сомнения, вакцинация проводится в 8 недель.
Следующий этап: через 21 день после вакцинации проводится ревакцинация тем же комплексным препаратом, дополнительно делается прививка от бешенства. Клинически доказано, что при однократной первичной вакцинации не достигается должной напряженности иммунитета и при попадании в организм большого количества вируса или очень патогенного штамма, организм может не выдержать нагрузки, иммунная система не справится и произойдет заболевание. Ревакцинацию от бешенства делать не нужно.

Лучше не делать прививки во время смены зубов, а они меняются с 4-5 месяцев до 6-8 месяцев, последними меняются клыки.

Далее прививать кошку необходимо ежегодно в одно и тоже время, а ревакцинацию при этом делать не нужно.

Прививать можно только абсолютно здоровую кошку.

Симптомы, свидетельствующие о выздоровлении

О том, что болезнь отступает, можно понять по общему улучшению самочувствия. Сначала нормализуются показатели температуры. Стабильно нормальные значения держатся три дня и более.

Другие признаки выздоровления:

  • Облегчение дыхания. При этом кашель и одышка могут сохраняться еще 7-10 дней.
  • Исчезновение тошноты, головной боли, головокружений, першения в горле.
  • Нормализация частоты сердечных сокращений, показателей сатурации.
  • Прилив сил. Отступает слабость, становится легче двигаться, появляется возможность дольше находиться в вертикальном положении.
  • Возвращение аппетита, обоняния.

В период выздоровления важно не прерывать самостоятельно лечение, чаще находиться на свежем воздухе, избегать интенсивных физических нагрузок, принимать витамины для повышения иммунитета

Основные симптомы

Внешние проявления заболевания зависят от ряда факторов, включая возраст и здоровье животного. Инкубационный период составляет от 1 до 7 суток, вирус выделяется 14 дней с момента заражения, антитела могут быть выявлены на 5-е сутки.

Коронавирусный энтерит проявляется тремя формами:

  • Сверхострая. Она чаще всего появляется у щенков в возрасте от 2 до 8 недель при попадании в организм смешанной инфекции. Пес теряет аппетит, становится вялым, его тошнит, он страдает от сильной диареи с кровью. Температура тела повышается до критической, пес погибает в течение суток или двух.
  • Острая. Эта форма также характерна для молодых животных. Клинические проявления такие же, как и в сверхострой форме: сильнейший понос, рвота, отказ от еды, обезвоживание и нарушения сердечной деятельности.
  • Скрытая. При этой форме все признаки заболевания выражены слабо, то есть пес может отказываться от пищи, у него наблюдается депрессивное состояние, вялость, нарушения пищеварения в виде хронической формы диареи, истощение, проблемы с сердечно-сосудистой системой. Такая форма заболевания характерная для собак с низким иммунитетом и для носителей инфекции.

Лечение при наличии коронавируса должно быть быстрым, правильным и качественным, а для этого необходимо обратиться в ветеринарную клинику.

HFNO (оксигенация с подогревом и увлажнением) и неинвазивная вентиляция

Что касается HFNO или NIV, группа экспертов отмечает, что эти подходы, выполняемые системами с хорошей подгонкой интерфейса, не создают широкого рассеивания выдыхаемого воздуха, и их использование можно рассматривать как вариант с низким риском передачи по воздуху.

Но поскольку процедура HFNO сопряжена с повышенным риском образования аэрозолей, ее следует использовать в помещениях с отрицательным давлением. 

Предлагаемые способы управления HFNO:

  • Показания: когда трудно поддерживать SpO2> 92% и / или одышка не улучшилась с помощью стандартного кислорода.
  • Настройка: 30-40 л / мин и FiO2 50-60%; скорректировать в соответствии с клиническим ответом.
  • Переключитесь на НИВЛ, если симптоматика не улучшится через 1 час при потоке> 50 л / мин и FiO2> 70%.
  • HFNO также может использоваться для перерывов в CPAP (между циклами CPAP) и для вспомогательной фиброоптической интубации трахеи у тяжелобольных пациентов.
  • Противопоказание к HFNO: больной с гиперкапнией.

Что делать в домашних условиях

Когда животное выписывают из стационара, ему необходимо обеспечить элементарные комфортные условия пребывания дома:

Тихое, теплое и спокойное место для сна.
Внимание и любовь хозяев.
Пса ограждают от визитов маленьких детей и контактов с домашними животными.
У собаки должна быть теплая мягкая подстилка, постоянно чистая вода.
Гигиена играет большую роль в выздоровлении, так как ослабленный организм не может в полную силу сопротивляться любой инфекции.
Пса нужно защищать от сквозняков, холодного пола и прямых солнечных лучей.
Больному животному обеспечивают правильное питание. При наличии энтерита диета играет огромную роль, так как от ее выбора зависит скорость выздоровления собаки

Владельцам необходимо обсудить этот вопрос с лечащим ветеринаром и строго следовать его советам и требованиям. Пища должна быть щадящей и обработанной, но при этом питательной, чтобы восстановить силы ослабленного больного.

Если собаке обеспечить хорошее лечение, уход и питание, то даже в сложных случаях есть шанс на полное выздоровление и возвращение к нормальной жизни.

Отличия COVID-19 от простуды, ОРВИ, гриппа

КОВИД-19, грипп — это разновидности ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), возбудителями которых являются респираторные вирусы. Симптоматика всех заболеваний схожа, но некоторые отличия есть. Грипп развивается стремительно, состояние здоровья ухудшается буквально за 2-4 часа. Для ОРВИ характерен замедленный режим развития. 2-3 дня человека преследует легкое недомогание, потом появляются первые признаки — насморк, субфебрильная температура, боль в горле. Коронавирус чаще дебютирует незначительным повышением температуры, першением в горле, слабостью.

При ОРВИ слабо выражены симптомы интоксикации, тогда как при гриппе и коронавирусе отравление вирусными токсинами проявляется довольно ярко. Пациенты жалуются на тошноту, головную боль, ломоту в мышцах и суставах.

Для гриппа и ОРВИ характерны частое чихание, ринорея (течение из носа). При КОВИД-19 слизистые практически не реагируют на вторжение вируса, зато пропадает обоняние. При ОРВИ и гриппе аносмии попросту не бывает.

Отличить заболевания можно по динамике гипертермии. Гриппозная инфекция проявляется резким повышением температуры до 39℃. При ОРВИ гипертермия не пересекает границу 38 ℃. Коронавирус может протекать без температуры или с невысокими температурными значениями на начальном этапе заболевания.

В список симптомов гриппа входят покраснение глаз, воспаление конъюнктивы, слезотечение, болезненная чувствительность к свету. Для коронавируса и ОРВИ поражение органов зрения не характерно.

Симптомы COVID-19 в легкой форме

Длительность инкубационного периода во многом зависит от полученной вирусной нагрузки. Чем выше концентрация вирусов, тем быстрее они преодолевают иммунную защиту. На течение болезни влияют возраст, иммунный статус, преморбидный фон (состояние здоровья до инфицирования).

Если заболевание протекает в легкой форме, характерными симптомами будут:

  • незначительная гипертермия: показатели не превышают 37,5℃;
  • першение в горле;
  • слабость;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение аппетита;
  • поверхностное покашливание;
  • заложенность носа (не всегда).

Вскоре после появления первых признаков пропадает обоняние. Сатурация (уровень кислорода в крови) при легком течении инфекции обычно не выходит за рамки нормы или снижается незначительно.

Слабость, головная боль (цефалгия) обусловлены интоксикацией, которая сопровождает любое инфекционное заболевание. Проникший в организм вирус встречают Т-лимфоциты и нейтрофилы — клетки-защитники иммунной системы. В «сражении» с коронавирусом часть клеток погибает, из-за чего образуются токсичные продукты распада. С кровотоком они распространяются по организму, отравляя головной мозг и центральную нервную систему (ЦНС).

К редким проявлениям легкой формы болезни относят диарею, тошноту, мышечные и суставные боли. В случае занесения инфекции через слизистую глаз развиваются симптомы конъюнктивита — покраснение, зуд, гнойное отделяемое.

Этапы развития заболевания с учетом симптомов по дням

При легком течении инфекции и адекватной терапии выздоровление наступает на 14-15 день. Однако для нормализации состояния требуется еще двухнедельная реабилитация. Поэтому больничный лист с диагнозом, как правило, продлевают до одного месяца.

Поэтапное развитие COVID-19:

  • 1 сутки — незначительное повышение температуры, появление слабости, першения в горле;
  • 2-3 сутки — ухудшение состояния, гипертермия до 37,5-38℃, цефалгия, аносмия, сухой кашель, тошнота, головокружение;
  • 4-5 сутки — болезненные ощущения в грудной клетке при кашле, ломота в мышцах, одышка, экстремальная слабость;
  • 7-9 сутки — симптомы ослабевают, состояние стабилизируется.

С 10 дня пациенты постепенно идут на поправку. При неблагоприятном развитии событий появляются признаки коронавирусной пневмонии, а заболевание переходит в среднетяжелую форму.

Резюме интерпретации тестов на антитела против SARS-CoV-2 (серологические)

Тесты Положительный результат Отрицательный результат
ПОСЛЕ COVID-19
P-тело p/SARS-CoV-2 IgM полуколичественно

(направлены против S-белка)

Указывает на раннюю или

активную стадию инфекции SARS-CoV-2

Отсутствие контакта с вирусом или серологическое окно*, или отсутствие образования антител организмом
P-тело p/SARS-CoV-2 IgG полуколичественно

(направлены против  N-белка)

Указывает на то, что заражение SARS-CoV-2 произошло в прошлом, по крайней мере, несколько недель назад. Отсутствие контакта с вирусом или серологическое окно*, или отсутствие образования антител организмом
P-тело p/SARS-CoV-2 IgG и полуколичественный IgM

(IgM направлен против белка S, IgG направлен против белка N)

Указывает на прошлую инфекцию или текущую инфекцию Отсутствие контакта с вирусом или серологическое окно*, или отсутствие образования антител организмом
ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ COVID-19
P-тело p/SARS-CoV-2 IgG  количественно (оценка поствакцинального иммунного ответа) (направлен против rbD белка S коронавируса) Определяет уровень защитных антител IgG против вируса SARS-CoV-2, вырабатываемого в результате вакцинации Защитные антитела IgG против вируса SARS-CoV-2 не были выработаны в результате вакцинации**

* Период, необходимый инфицированному организму для выработки антител, направленных против возбудителя – в этот ранний период инфекции антитела еще не обнаруживаются.

** Можно провести клеточный ответ.

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?

Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?

Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Где купить Стимбифид Плюс?

Здравствуйте! https://stimbifid.ru/gde-kupit.html

Здравствуйте! У меня хронические запоры. Однако после начала приема Стимбифид Плюс началась диарея, причем похожая на ту, которая случается от антибиотиков. Других каких либо лекарств (препаратов) я не принимаю. Подскажите пожалуйста, стоит ли прекратить прием Стимбифид Плюс, или так нормализуется микрофлора и следует подождать с его отменой? Спасибо.

Здравствуйте! Прекращать приём не следует. Из-за высокой чувствительности Вашей слизистой к компонентам препарата, что бывает примерно в 1% случаев, необходимо: Уменьшить дозировку препарата раза в 3 в сутки, и принимать его одновременно с пищей, чтобы препарат перемешивался с пищей и постепенно попадал в кишечник; Постепенно повышать дозировку препарата до рекомендуемой в инструкции в течение 3-5 суток. Как правило, наступает нормализация стула, при этом препарат работает в полном объёме. Здоровья Вам!

Пока находилась на учебе в России несколько раз принимала Стимбифид Плюс, результатом довольно. Сейчас вернулась на родину. Можно ли купить ваш препарат в Северной Корее?

Здравствуйте!
 
К сожалению, на данный момент такой возможности нет, но мы будем работать в этом направлении. Рынок Северной Кореи очень для нас интересен. 
 
Здоровья Вам!

Оцените статью
DOG-ZONE
Добавить комментарий