Запор у новорожденного

Профилактика

Функциональные запоры у малышей легче предупредить, чем лечить. Чтобы избежать проблемы рекомендуют соблюдать следующие правила.

• Как можно дольше кормить ребенка грудью и не отказываться от кормления даже тогда, когда молока становится мало.
• Всеми силами поддерживать и сохранять лактацию. Кормление по требованию – лучший способ регуляции, кроме того, избавляющий от необходимости сцеживания. Ребенок сам «контролирует» продукцию молока: его вырабатывается столько, сколько он высасывает во время еды.
• Народные методы стимуляции лактации тоже никто не отменял, но если они малоэффективны, не стоит опускать руки – нужно обращаться к врачу-гинекологу. Сегодня существуют безопасные препараты, усиливающие работу молочных желез.
• Следить за питанием. Все, что поступает в организм мамы, оказывается в ее грудном молоке, а вместе с ним – в желудке ребенка. Злоупотребление вяжущими и крепящими продуктами сказывается на работе желудочно-кишечного тракта малыша и может привести к запору.
• При наметившейся тенденции к запору можно включить в рацион продукты, оказывающие слабящее действие: чернослив, курагу, свеклу, кефир и простоквашу. Ориентиром будет служить стул мамы: если ее кишечник работает нормально, значит, вероятность запора у малыша будет минимальной.
• Не принимать без совета с врачом никаких лекарств – они могут не только привести к запору у крохи, но и повлиять на работу других органов развивающегося организма.
• Не пеленать ребенка или использовать широкое пеленание. Ничто не должно давить на животик и сковывать движения малыша. Он должен иметь возможность свободно двигать ножками, поджимать их к животику – это необходимо его для дефекации.
• Делать малышу массаж животика каждый раз до еды или через 50 мнут после еды. Это будет способствовать поддержанию активной перистальтики и регулярному опорожнению прямой кишки.
• Заниматься с ребенком, то есть совершенствовать его двигательные навыки. Это ускорит развитие нервной системы и устранит неврологическую основу для функциональных запоров.
• Не злоупотреблять клизмами, газоотводной трубкой и другими методами механической стимуляции дефекации. Это приводит к снижению двигательной активности желудочно-кишечного тракта и усугубляет запоры.
• Обязательно допаивать ребенка, если у него была рвота или понос, при повышенной потливости во время простуды и в жаркую погоду.
• Сохранять спокойную обстановку в семье и любить малыша. Даже ничего не понимающие новорожденные очень тонко чувствуют окружающий эмоциональный фон. Его негативное влияние выражается в стрессе и запорах в том числе.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

• Литература
  • 1. В. М. Студеникин. Запоры у детей: взгляд невролога. Журнал «Лечащий врач» №1 2019 год.
    2. Н. И. Урсова. Функциональные запоры у детей раннего возраста и проблемы их радикального лечения. Журнал «Лечащий врач» №6 2010 год.
    3. И.Н. Захарова, Н.Е. Малова. Запоры у детей раннего возраста. Журнал «Лечащий врач» №1 2004 год.
    4. Комарова О.Н., Хавкин А.И. Алгоритм обследования и лечения детей раннего возраста с запорами. Русский Медицинский Журнал. 2016 год № 6, с. 358–360.
    5. Н.Л. Пахомовская, А.С. Потапов. Запоры у детей раннего возраста. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2012; 3: с. 84-87.
    6. Инструкция по применению препарата МИКРОЛАКС для детей с 0 лет.

Причины запоров у новорожденных на искусственном вскармливании

Реакция на некоторые компоненты смеси. Нередко к запорам может привести аллергия на определенные вещества, входящие в состав смеси. Обычно эта реакция сопровождается и другими симптомами: кожными высыпаниями (крапивницей, дерматитом и пр.), мокнущими экземами и пр. При наличии этих признаков стоит незамедлительно обратиться к педиатру для обследования.

Резкий переход с грудного на искусственное вскармливание. Иной состав нового питания в совокупности со слишком быстрым и/или неправильным переходом с грудного на искусственное вскармливание могут провоцировать у ребенка не только срыгивания и метеоризм, но и запор. Вводить смесь нужно постепенно и обязательно под контролем педиатра.

Кормление ребенка разными смесями. Это довольно распространенная причина появления запоров у ребенка на искусственном вскармливании. Затруднение дефекации в этом случае может быть связано с тем, что смеси имеют слишком разный состав, и из-за этого привыкание к новому питанию существенно затрудняется. Так, например, одна смесь имеет повышенную концентрацию белка и железа, которые иногда могут приводить к формированию слишком твердого кала. К тому же стоит учитывать, что у грудного ребенка пока еще не в полной мере вырабатываются все необходимые ферменты для качественного переваривания пищи.

Малое количество употребляемой жидкости. При недостатке воды в организме маленького ребенка может ухудшаться перистальтика, а каловые массы – твердеть, что обычно приводит к трудностям при дефекации. Особенно актуальна подобная проблема в жаркие летние дни или зимой, когда отопительные приборы сильно пересушивают воздух в помещении.

Нарушение правил введения прикорма. При несоблюдении правил прикорма желудочно-кишечный тракт младенца может испытывать чрезмерную нагрузку, что нередко приводит к нарушению пищеварения и затруднению дефекации. Так, например, это может возникнуть при введении новых продуктов раньше рекомендованного педиатрами срока.

Недостаточная подвижность ребенка. Младенец вынужден большую часть времени занимать лежачее положение, что иногда может сказаться на работе пищеварения. В некоторых случаях проблема усиливается при слишком тугом пеленании, использовании подгузников меньшего размера, редких прогулках.

Заболевания ЖКТ и щитовидной железы или их последствия. К нарушению пищеварения и процессу дефекации могут привести следующие болезни и состояния: гипотонус (замедление перистальтики) и гипертонус (ускорение перистальтики) кишечника, дисбактериоз (нарушение качественного и количественного состава микрофлоры), долихосигма и долихоколон (патологии, при которых удлиняются различные отделы кишечника), лактазная недостаточность (неспособность организма переваривать молочный сахар из-за недостаточной выработки в кишечнике фермента лактазы), гипотиреоз (снижение функционирования щитовидной железы, которое может привести к недостатку гормонов), гипокалиемия и гиперкальциемия (заболевания, при которых в организме наблюдается недостаток калия и избыток кальция, вследствие чего нарушается пищеварение и моторика кишечника).

Источники

1. Бабаян М.Л. Возможности диетической коррекции функциональных запоров у новорожденных и детей раннего возраста // Педиатрия. — 2012. — Том 91. № 4. — С. 67-71.
2. Богданова Н.М. Функциональный запор у детей раннего возраста // Медицинский совет. — 2018. — № 17. — С. 150-155.
3. Захарова И. Н., Сугян Н. Г. и др. Запоры у детей: в помощь педиатру // Вопросы современной педиатрии. — 2015. — № 14 (3). — С. 380–386.
4. Особенности ухода за новорожденными и детьми грудного возраста. — Иркутск: ИГМУ, 2013. – с. 44.
5. Пенжоян Г.А., Модель Г.Ю., Коротько Г.Ф. Стартовый дигестивный потенциал системы пищеварения новорожденного ребенка // Журнал фундаментальной медицины и биологии. — 2017. — № 2. — С. 20-27.
6. Щербаков П.Л. Кишечные колики у младенцев // Медицинский совет. — 2014. — № 14. — С. 67-71.
7. Эрдес С.И., Мацукатова Б.О. Современные протоколы ведения детей с запорами и опыт применения осмотического слабительного в их лечении // Вопросы современной педиатрии. — 2014. — Том 13. № 4. — С. 118-130.

Как лечить запор?

• Обратитесь к педиатру, который следит за общим состоянием здоровья ребенка и знает все особенности его развития.
• Проанализируйте, какие продукты в рационе и мамы и малыша могут провоцировать запор. 
• Запор может быть симптомом пищевой аллергии. 
• Возможно, малыш принимал лекарственные препараты, которые повлияли на работу кишечника (особенно антибиотики и препараты железа). 
• В течение суток предлагайте ребенку воду в объёме равном одному кормлению.
• Прикорм ребенку с запором рекомендуется начать с овощного пюре.

Если мама кормит грудью, то ей самой необходимо наладить регулярную работу кишечника и ввести в рацион продукты, благоприятные для активации моторики гладкой мускулатуры пищеварительного тракта: овощи, фрукты, сухофрукты, каши из цельных зерен, хлеб из муки грубого помола и др., соблюдать оптимальный питьевой режим, использовать кисломолочные продукты.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, следует отдать предпочтение кисломолочным смесям. Они хорошо усваиваются и редко вызывают нежелательные реакции со стороны жкт. Примером такой смеси является Nutrilak Premium Кисломолочный. Данный продукт содержит лактобактерии LGG, которые способны устранять колики, газообразование и эффективно бороться с запорами.

(3
оценок; рейтинг статьи 3.7)

Симптомы задержки стула

Если младенец не какает, необходимо удостовериться, что это не запор, поскольку его нужно лечить. Распознать такое нарушение можно по следующим симптомам:

• кал сухой и твердый;
• во время испражнения ребенок сильно тужится, краснеет, плачет, прогибает спинку, кряхтит;
• кал выходит не с первой попытки;
• частота испражнений уменьшается;
• у ребенка ухудшается аппетит.

Старшие дети, чтобы сходить в туалет, поджимают ноги под себя, сжимают ягодицы. При длительном отсутствии дефекации суетятся, проявляют беспокойство, становятся раздражительными, бегают из стороны в сторону. Они помнят, что опорожнение будет болезненным, поэтому пытаются удерживать кал.

Из-за чего ребенок не ходит по большому

Запор — это сокращение количества дефекаций относительно их нормального для этого возраста количества. Помимо этого, такое расстройство стула сопровождается отхождением большого количества плотных каловых масс. Таким образом, запор — это не просто снижение числа дефекаций, но и изменение самого кала.

К другим признакам запор у младенца относят следующие:

• изменение запаха стула;
• большое количество газов;
• беспокойство грудничка во время подмывания;
• беспокойный сон у малыша с частыми пробуждениями;
• сильный плач, который невозможно остановить.

Даже если малыш ходит в туалет ежедневное, но и при этом его кал становится обильным и сухим, это говорит о запоре у ребенка. В то же время отсутствие испражнения в течение нескольких дней, которое не доставляет никаких неудобств малышу, и нормальный кашеобразный стул даже после перерыва не считается основанием для того, чтобы ставить такой диагноз.

Причины нарушения дефекации могут быть как нормальными, так и патологическими. Чаще всего запор у младенцев возникает из-за этого:

• врожденные аномалии развития желудочно-кишечного тракта;
• нарушение в работе пищеварительных желез;
• нарушение нормального заселения ЖКТ флорой;
• преобладание смеси над грудным молоком;
• недостаточное поступление жидкости;
• неподходящая малышу смесь;
• аллергические реакции;
• железодефицитная анемия.

Чаще всего проблема заключается в неправильно подобранном питании или дисбактериозе у малышей. Дело в том, что кишечник ребенка стерильный, и пока флора не придет в норму, запор может развиться даже у месячного ребенка. Обычно такое состояние не требует врачебного вмешательства, но малышу в любом случае требуется некоторая помощь.

Пружинин Марк Юльевич
врач – педиатр

Запор — это не просто задержка стула, но и изменение его консистенции. Молодой маме бывает сложно понять, когда отсутствие дефекации является нормальным, а когда ребенку нужна помощь. Наши врачи на дистанционной консультации помогут понять, когда ребенку нужна помощь, посоветуют, как организовать режим питания младенца и подобрать подходящую для него смесь.

Если малыш не какает

Строгого графика дефекаций не существует. Нет такого обязательно правила, что после каждого кормления ребенок должен опорожнить кишечник. Хотя при ГВ чаще всего именно так и происходит.

Но все дети разные, нужно обращать внимание на то, как чувствует себя малыш и сколько дней отсутствует кал

Сутки

Независимо от возраста ни о каком запоре не может идти речь. Отсутствие кала в течение суток – нормальное явление для младенцев, которые получают смесь.

Если кроха себя хорошо чувствует, а акт дефекации безболезненный (когда малыш кряхтит и тужится, то это нормально), переживать не стоит.

Двое суток

Даже для детей до полугода – это небольшой срок. Конечно, можно предпринимать какие-либо действия, но только если младенец проявляет беспокойство.

Если же для ребенка испражняться раз в 1–2 дня – нормально, он себя замечательно чувствует, то свечи и клизмы лучше не использовать. Они не менее вредны, нежели задержка стула.

Трое

Для детей, которые питаются молочной смесью или уже получают прикорм, это также нормально. Но при условии хорошего самочувствия.

Больше

По мнению доктора Комаровского, если у грудного ребенка в течение шести дней нет стула после введения прикорма, то это не проблема. Главное, чтобы это никоим образом не отражалось на его самочувствии, а акт дефекации был безболезненным.

А вот отсутствие стула в течение 4–6 дней у младенцев до полугода критично. Даже на смеси дети в таком возрасте должны опорожняться хотя бы раз в 2–3 дня.

Детское расстройство ЖКТ

Чаще нарушение работы желудочно-кишечного тракта встречается у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании. Это обусловлено тем, что пищеварительная система малыша на первом году жизни подготовлена природой для усвоения материнского молока, а детские молочные смеси создаются по модели грудного молока и только максимально приближены к его составу. Однако порой случается и так, что нарушение работы ЖКТ возникает у грудничков. Причин может быть несколько – от неподходящего рациона матери до нервных расстройств. Что делать, если у новорожденного запор? В первую очередь – идти к врачу.

Как помочь ребенку при запоре

Запор нельзя игнорировать, надеясь, что пищеварение малыша наладится само собой. Это состояние всегда причиняет ребенку неприятные ощущения

Обратите внимание на то, что запор не обязательно связан с редким стулом. Ребенок может какать ежедневно, но при этом натуживаться, испытывать боль, а его каловые массы будут оформленными и твердыми – и это уже признаки запора

А вот если младенец с аппетитом сосет грудь, крепко спит, активно играет и марает подгузники, к примеру, через день-два – это, скорее всего, не запор, а особенность его пищеварения.
Если вы не уверены, в норме ли стул ребенка – обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Не нужно делать клизму, а уж тем более применять “бабушкины” рецепты с участием мыла и градусника для профилактики – “на всякий случай”. (Кстати, случаев для градусника и мыла не существует вовсе, эти методы просто недопустимы!) 
Чтобы помочь малышу при запоре, нужно понять, какое состояние уже не является нормой и определить причину, по которой случился сбой пищеварения. Устранив её, вы избавите ребенка и от следствия – запора.
На грудном вскармливании для малыша нормой считается желтый однородный кашицеобразный стул от 1-2 до 5-7 раз в сутки. В нем не должно быть примеси слизи и крови, допускаются лишь вкрапления белых творожистых комочков. Запах должен быть не зловонным, а просто кисловатым. У детей на искусственном вскармливании стул более плотный и темный, как правило, он бывает реже: 1-3 раза в сутки.
Изменяться, то есть становиться более жидким или более плотным, стул малыша первого года может в переходные периоды, когда ребенок приспосабливается к новым условиям, в частности, к новому питанию:

Например, запор может быть:

1. В первые недели жизни;
2.  При переходе на искусственное вскармливание;
3. При смене молочной смеси; 
4. Во время введения прикорма. 

Вызвать запор могут самые разные обстоятельства – от банальной ошибки в разведении смеси до врожденных заболеваний органов пищеварения. Среди наиболее распространенных причин можно отметить:

• Недостаток жидкости, например, приготовление более концентрированной смеси, чем это рекомендовано инструкцией, или введение густого прикорма (например для приготовления каши взяли меньшее количество воды для её разведения) 
• Связанные с дефекацией физические или психологические неприятные ощущения, в том числе раздражение кожи вокруг ануса при пеленочном дерматите.
• Нарушение микрофлоры кишечника из-за перенесенной инфекции, приема антибактериальных препаратов может приводить к замедлению перистальтики, то есть более медленному движению пищи по кишечнику. 
• Частое бесконтрольное применение клизм и некоторых лекарств, например, ферментных или слабительных препаратов. Всё это нарушает естественный ход пищеварения: замедляет перистальтику, приучает ребенка опорожнятся только после дополнительного лекарственного или механического воздействия.
• Заболевания, не связанные непосредственно с органами пищеварения: рахит, гипотиреоз, железодефицитная анемия и др.

Таким образом, для профилактики запора кормящей маме нужно самой пить достаточно жидкости: не меньше 2 литров в сутки. В первый месяц жизни младенца нужно кормить по требованию, а когда наладится более-менее стабильный режим и до введения прикорма – давать грудь с интервалами не больше 3 часов днем и 4-5 ночью. Для ребенка на искусственном вскармливании нужно разводить смесь по инструкции, не нарушать пропорции сухого продукта и воды.
После введения прикорма, независимо от вида вскармливания, нужно предлагать дополнительно воду – в общей сложности в день примерно в объеме одного кормления, то есть 150-200 мл. Если ребенок склонен к запорам, то первым прикормом должны быть овощи, а не каши.
Тщательно следите за чистотой малыша: подмывайте, а не пользуйтесь влажными салфетками при смене грязного подгузника, при необходимости применяйте крем под подгузник или детскую присыпку. Не усаживайте насильно на горшок.
Если грудничок какает реже, чем раз в 36 часов, а малыш на искусственном вскармливании – не каждый день, если во время процесса ребенок с усилием тужится или плачет, если фекалии оформленные, твердые – обратитесь к педиатру.
Врач определит запор это или нет и посоветует, как именно в вашей ситуации отрегулировать питьевой режим и питание, а если потребуется, то назначит процедуры и лекарства. 

Это важно!

Не занимайтесь самолечением. Запор – это не безобидное отклонение, он может привести к серьёзным проблемам со здоровьем ребенка.

Методы устранения икоты у щенков

Как правило, икота у собак, если она не вызвана болезнями, патологиями, проходит самостоятельно. Но если вы хотите помочь животному, зная причину возникновения подобных приступов или в том случае, если питомец долго икает, можно устранить икоту самостоятельно.

Методы устранения икоты у щенков:

Чтобы избавить щенка от икоты после еды, дайте животному попить теплой воды, скормите небольшой кусочек сахара. Приступ не прекратился? Приподнимите собаку аккуратно за передние лапки. Пусть пес 3-4 минуты постоит или походит с вашей помощью на задних.

Если щенки находятся на искусственном кормлении, следите, чтобы перед кормлением питомцы имели нормальную температуру тела. Кормите их теплыми свежеприготовленными смесями. Используйте специальные бутылочки с сосками или наборы для кормления новорожденных щенков.

После еды, особенно если пес быстро и жадно ест, делайте легкий массаж животика в течение 5-10 минут.

Устранить икоту поможет изменение ритма дыхания. Попробуйте отвлечь щенка. Заинтересуйте игрушкой-пищалкой, поиграйте мячиком, предложите лакомство, воду.

Если икоту провоцирует волнение, испуг, создайте благоприятные условия, оградите животное от стрессовых факторов, негативных воздействий. В некоторых случаях устранить икоту помогут седативные препараты, расслабляющие диафрагму, которые должен назначить ветврач.

Если вы заметили, что причина икоты сухой корм, размачивайте сушку в воде, молоке, кефире. Дополните рацион паштетами, консервами, влажными кормами. Помните, что собак нельзя кормить исключительно сухими кормами. После каждого кормления дайте питомцу попить для облегчения пищеварительных процессов.

При многократной каждодневной икоте необходимо провести дегельминтизацию. Гнать глистов щенкам нужно раз в 40-60 дней комплексными антигельминтиками.

Препараты, которые могут быть назначены щенку при частой икоте:

• Церукал.
• Седуксен.
• Аминазин.
• Этаперазин.
• Тазепам.
• Метоклопрамид.

Препараты против икоты снимают спазм диафрагмы, расслабляют мускулатуру, снижают чувствительность нервных (дофаминовых) рецепторов, расслабляют ЦНС, хорошо воздействуют на ЖКТ.

В случае врожденных дефектов и патологий, провоцирующих икоту, ветеринары прибегают к хирургическому вмешательству.

• Чтобы песик не страдал от икоты, соблюдайте режим, распорядок дня.
• Кормите собаку в одно и тоже время.
• Правильно рассчитывайте объем порций.
• Не перекармливайте питомца.
• Следите, чтобы рацион был сбалансированным, а в миске всегда была свежая питьевая вода.
• Последний прием пищи должен быть примерно за час до ночного сна.
• Не кормите щенка перед физическими нагрузками, активными играми.
• Оградите питомца от стрессов, переохлаждения, перегрева, сквозняков.
• Не пренебрегайте профилактическими дегельминтизациями, вакцинациями.
• Дважды в год возите собаку на осмотр в ветеринарную лечебницу.

Временные нарушения стула

Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.

Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:

• нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока2,5;
• общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4;
• нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания2;

• недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша2,5;
• слишком ранним и нерациональным ведением прикорма2;
• злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.)2;
• психологическими факторами2, куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
• любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.

Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.

Профилактика

Чтобы стул был регулярным, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• готовить смесь по инструкции;
• при ГВ в рацион включать продукты, обладающие слабительным действием, содержащие клетчатку, калий – кисломолочные напитки, фрукты, сухофрукты, овощи, злаковые;
• отказаться от еды, которая скрепляет;
• не перекармливать кроху;
• соблюдать режим кормления;
• давать пить чистую воду, чаи, соки (выбор напитка зависит от возраста);
• поддерживать высокую двигательную активность;
• отказаться от небезопасных лекарств.

Наладить дефекацию можно, но это бывает крайне тяжело без консультации педиатра. Врач может распознать скрытые причины отсутствия стула, назначить дополнительное обследование.

Запор у грудничка при введении прикорма

Введение прикорма, то есть переход на качественно новый вид пищи, нередко вызывает запор, даже если раньше с пищеварением крохи все было в порядке. Продукты прикорма рекомендуется вводить в детский рацион в дополнение к грудному молоку или молочной смеси в период с 4 до 6 месяцев. Ошибки введения прикорма могут стать причиной запора у малыша: 

• Если прикорм вводят младенцу ранее 4 месяцев, его пищеварение еще не справится с другими продуктами, помимо грудного молока или его заменителей.
• Если прикорм вводится вовремя, но консистенция блюд слишком густая, это тоже может вызвать запор. Плотная пища будет с трудом двигаться по еще незрелому кишечнику. Конечно, пюре из кабачка или брокколи сложно сделать чересчур густым, а вот с кашей вполне можно промахнуться. Следите, чтобы в начале введения прикорма каши были по консистенции не гуще жидкой сметаны, и лишь потом постепенно переводите малыша на более густую пищу.
• Причиной запора может стать рисовая каша в качестве первого прикорма, если ребенок склонен к запорам. Для малыша плотного телосложения, особенно если у него бывает задержка стула, стоит выбирать для начала прикорма овощи. Из каш же лучшая для первого прикорма гречневая или кукурузная. Не забываем, что каши в начале прикорма должны быть безмолочными и состоять из одного вида крупы.
• С введением прикорма малыш начинает нуждаться в дополнительной жидкости. В течение дня предлагайте ему детскую воду в бутылочке, чашке или поильнике. Пусть пьет хотя бы по глоточку. За сутки объем дополнительной жидкости должен быть примерно равен тому, что малыш съедает за одно кормление, это порядка 150 — 200 мл. Если вода не будет поступать в организм малыша дополнительно, то она будет всасываться в том числе из каловых масс, которые станут более плотными и сухими. 

Причины запора в 5 месяцев

Резкое введение прикорма. Многие родители именно в этом возрасте начинают вводить в рацион малыша дополнительный прикорм. Если он густой или его количество слишком велико, это может привести к расстройству работы кишечника, в том числе к запору. Избыток белка и жира также плохо влияет на работу кишечника малыша.

Неподходящий состав смеси. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдают от запоров чаше остальных

Важно обращать внимание на количество пробиотиков, пребиотиков и других полезных веществ в смеси, чтобы убедиться, что малыш получает их в достаточном количестве

Недостаток жидкости. При вводе первого прикорма, а детям, питающимся смесями, еще раньше необходимо давать чистую питьевую воду (в возрасте 5 месяцев ее количество должно составлять примерно 450 мл в сутки). Жидкость размягчает каловые массы и препятствует возникновению запоров.

Несоблюдение диеты матерью. Если малыш находится на грудном вскармливании, запор может быть следствием неправильного питания мамы. Чтобы ребенок вместе с молоком получал нужные вещества, необходимо перейти на здоровый рацион – есть больше фруктов и овощей, а также кисломолочных продуктов. Чтобы не провоцировать запоры у малыша, от сладкого придется отказаться.

Патологии развития кишечника. Такие заболевания диагностируются врачом и подлежат медикаментозному, а иногда и оперативному лечению.